Симптомы и лечение диафрагмальной грыжи у котов

Сегодня предлагаем обсудить тему: "Симптомы и лечение диафрагмальной грыжи у котов". Мы собрали полную информацию и попытаемся раскрыть тему так, чтобы было понятно всем и не осталось вопросов. Но, если появятся вопросы, предлагаем их обсудить в комментариях после статьи.

Грыжа у кошки

Появившаяся грыжа у кошки на животе всегда становится у хозяев причиной страха за жизнь питомца. Ведь бывают грыжи маленькие и совершенно не опасные, а бывают куда более коварные. Иногда отсутствие операции лишает жизни кота, поскольку только хирургическое вмешательство могло исправить ситуацию, а недобросовестные хозяева пустили все на самотек. Часто владельцев к ветеринару приводит грыжа у кошки после стерилизации или пупочная грыжа у кошек. Давайте разберем, что нужно делать и какова симптоматика каждого из видов недуга.

Грыжа у кошки: описание заболевания

Под грыжей понимают шишку, которая образуется под кожей после нарушения целостности шва на брюшной полости животного. В таком случае жир и органы питомца выпадают в образовавшееся пространство под кожей. Грыжа у кошки на животе может быть маленькой и неопасной (если ее образует жир в брюшной полости). А может превратиться в большую и опасную для здоровья и жизни животного (если в ее образовании участвуют кишечник или мочевой пузырь).

Послеоперационная шишка появляется из-за того, что во время оперативного вмешательства, к примеру, по стерилизации использовались неподходящие материалы для закрытия белой линии живота. Также причиной появления образования после операции может стать неправильное наложение шва. По вине владельца может понадобиться удаление грыжи после стерилизации, если питомица вела слишком активный образ жизни и получала большие физические нагрузки в первые несколько дней после хирургического вмешательства.

Послеоперационная шишка не появится, если кошки после стерилизации будут находиться в спокойной обстановке на протяжении двух недель. Если появились первые симптомы (которые можно увидеть на фото, а позже определить у своего питомца), врач укажет, какое лечение потребуется. Обнаружить грыжу можно с помощью УЗИ. Пальпация также даст врачу определенное видение о болезни.

Разновидности заболевания

Различают следующие виды образований:

Симптоматика

Грыжа у кота на животе, как и другие виды, легко вправляется. С помощью пальпации ветеринар выясняет, какие органы образовали грыжу. После того, как органы встали на «свои места», врач определяет какого размера отверстие в стенке брюшной полости. Порой оно по величине может достигаться размера пальца. При вправлении кошки не испытывают болезненных ощущений.

Однако есть симптомы куда более серьезные. Если орган попал в щель и увеличился в размере (кишечник набух, мочевой пузырь наполнился), он не может вернуться на свое место. Часто симптомы таковы: очень сильные болевые ощущения у кота, проявляется беспокойство, питомец начинает кричать, тяжело дышать, лизать и кусать грыжу. Шишка становится плотной на ощупь и увеличивается в размере. Если рассматривать тяжелый случай, то образование приобретает красный или черный цвет.

Если кишечник защемлен, то наблюдаются тошнота, обезвоживание, анорексия, потеря аппетита, запор и т.д. Если защемлен мочевой пузырь, то у кошки проявятся рвота, отсутствие аппетита, затрудненное мочеиспускание, боли в животе. Лечение шишки на животе может быть хирургическим. Ветеринарный врач может назначить процедуры, которые должны исправить ситуацию. В любом случае помощь должна быть экстренной, иначе если ущемленный орган лопнет, то бактерии выйдут в брюшную полость. А это чревато смертью кота.

Диафрагмальная грыжа у кошки проявляет себя следующим признаками: вялостью, апатичностью, проблемами с дыханием, синюшностью слизистых при кислородном голодании, отеком легких.

Пупочная патология проявляется мягким и безболезненным выпячиванием на животе. Если нет защемления органов, то при надавливании на грыжу она прячется внутрь. Если имеет место защемление, то у котов наблюдаются рвота, боли в месте выпячивания, повышение температуры; если не провести вправление или удаление грыжи, то возможен сепсис и некроз тканей.

Паховое образование напоминает шарик с консистенцией теста. Чаще всего встречается именно у животных женского пола. Обычно данный вид заболевания не беспокоит животное, но если не произвести удаление грыжи у кошки, то это может привести к выпадению мочевого пузыря или матки. В худшем случае питомица будет бесплодна, может наступить шоковое состояние, если произойдет разрыв пузыря.

Промежностная шишка явно проявит себя, если взять питомца за передние лапы. Если взять за задние лапы, то образование «спрячется». Как правило, кошки не ощущают дискомфорта при данном недуге.

При межпозвоночной грыже у любимца могут наблюдаться координация движений, проблемы с прыжками и ходьбой, парализация конечностей (полная или частичная). При самом страшном стечении обстоятельств вылечить питомца невозможно, поскольку произошло глубокое поражение тканей спинного мозга, наступил центральный паралич. В Интернете можно увидеть фото котов с различными видами образований. В дальнейшем это поможет хозяину определить недуг и, возможно, спасти своего кота.

Методы лечения

Лечение может быть консервативным и операционным. Хирургическое вмешательство не потребуется, если имеется небольшое выпячивание и отсутствует защемление. В таком случае на питомца надевается специальная попона, которую он будет носить несколько месяцев. Предварительно шишка вправляется. При удачном стечении обстоятельств дефект стенки брюшины затянется самостоятельно.

При неэффективном консервативном лечении назначается оперативное:

  • Если есть защемление, происходит полное удаление грыжи с мешком и ущемленными органами.
  • Если нет защемления, то органы вправляются на место, а отверстие зашивается.

Такие методы лечения характерны для пупочной, паховой, промежностной разновидности грыж. Послеоперационная шишка удаляется разными способами, в зависимости от тяжести и общего состояния здоровья.

Диафрагмальная грыжа (в принципе, как и межпозвоночная) требует иного подхода. При оперативном вмешательстве необходимо вскрыть грудную клетку, вправить все органы на место, диафрагму ушить с последующей коррекцией. Для этого накладывается специальная сетка. Иногда применяют собственные ткани для пластики диафрагмы. Фото проведения операции вряд ли удастся найти. Да оно и не надо. Главное обеспечить своему подопечному покой, ведь из-за патологии в грудной клетке было нарушено кровообращение.

[1]

Если поставлен диагноз «межпозвоночная патология», то на первых порах при незапущенном состоянии возможно медикаментозное лечение. Питомцу назначают стероидные или нестероидные препараты, обезболивающие. Движение любимца резко ограничивается на несколько месяцев. Возможно и хирургическое вмешательство. Если ситуацию исправить не удается, то животное усыпляют.

Читайте так же:  Воспаление десен у кошки чем лечить

Если грыжа у кошки появилась на животе после операции, то хозяин уже знает, что ему следует делать. Необходимо обратиться к врачу за помощью. На фото в Интернете можно рассмотреть, как выглядит тот или иной вид патологии.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Диафрагмальная грыжа

Описание и причины

Диафрагмальная грыжа – нарушение целостности диафрагмы со смещение органов из брюшной в грудную полость. Диафрагма – перегородка или мембрана, которая в норме полностью разделяет грудную и брюшную полости, состоит из периферической мышечной части и центральной сухожильной.

У диафрагмальной грыжи выделяют две формы – врожденную и приобретенную. Врожденная форма заболевания у животных регистрируется крайне редко, ввиду того что пораженные собаки и кошки обычно умирают либо во время рождения либо сразу после него. Приобретенная форма диафрагмальной грыжи отмечается после значительных травматических воздействий, таких как дорожно-транспортное происшествие или падение с высоты.

Клинические признаки

Время с момента получения травматического разрыва диафрагмы и до момент обращения за помощью может варьировать от нескольких часов до нескольких лет. При обращении за помощью непосредственно после получения травмы, кроме диафрагмальной грыжи у животных обычно отмечаются другие тяжелые поражения организма. У небольшой части животных (15%-25%) диафрагмальная грыжа может определяться через недели после получения травмы, и поводом для обращения служит либо нарушения дыхания (одышка и непереносимость физических нагрузок), либо признаки нарушения органов пищеварения (пр. рвота, понос, изменения аппетита, снижение массы тела). В редких случаях, диафрагмальная грыжа выявляется как случайная находка при радиографическом исследовании.

Диагностика

Окончательный диагноз диафрагмальной грыжи обычно устанавливается при радиографическом (рентгенологическом) исследовании. В сомнительных случаях вероятно применение таких методов исследования как контрастное радиографическое исследования и ультразвуковое исследование. При контрастном исследовании, животному выпаивается контрастное вещество (чаще взвесь бария) и проводится ряд снимков. Вне зависимости от методов исследования – основным критерием наличия диафрагмальной грыжи является смещение органов из брюшной полости в грудную.

Лечение и прогнозы

Основной метод лечения диафрагмальной грыжи – хирургическая коррекция. Во время операции органы брюшной полости возвращаются в нормальное для них положение и проводится реконструкция (закрытие) дефекта диафрагмы. У животных доставленных непосредственно после травмы, вначале проводится стабилизация общего состояния и только после этого реконструируется дефект диафрагмы. У животных обратившихся через некоторое время после травмы и признаками нарушения дыхания или пищеварения – хирургическая коррекция диафрагмальной грыжи проводится в ближайшее с момента обращения время.

Диафрагмальная грыжа – достаточно серьезное заболевание, смертность при нем по разным источникам варьирует от 12% до 48%. У стабильных животных с недавно приобретенной грыжей самая низкая смертность (порядка 12%). У животных с сопутствующими повреждениями и хронической диафрагмальной грыжей, вероятность неблагополучного исхода выше.

Скрининговый снимок котенка поступившего в ветеринарную клинику с тяжелой одышкой, рентген не самого хорошего качества, но на нем отчетливо виды признаки диафрагмальной грыжи. Ввиду тяжелого состояния животного, сотрудники ветеринарной клиники не стали проводить детальное рентгенологическое обследование, а приняли решение об операции.

Тот же котенок на следующий день после операции в стационаре ветеринарной клиники. Сотрудники ветеринарной клиники под наркозом вернули органам их нормальное положение и ушили дефект диафрагмы. Во время нахождения в стационаре ветеринарной клиники, к котенку приклеилось погоняло «жопа с ручкой», ввиду катастрофической худобы, длинного хвоста и некоторых особенностей характера.

Тот же котенок через 14 дней после операции, позволяет врачам снять швы.

Вид серьезный, уверенно смотрит в будущее.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Перитонео-перикардиальная диафрагмальная грыжа

Перитонео-перикардиальная диафрагмальная грыжа – врожденный дефект, при котором у животных во внутриутробном периоде формируется патологическое соединение брюшной полости с полостью сердечной сорочки (перикардиальным мешком) через отверстие в диафрагме (оболочки разделяющей грудную и брюшную полости). Перикардиальный мешок срастается с отверстием в диафрагме, создавая своего рода туннель, через который органы брюшной полости могут смещаться в перикард (мешок окружающий сердце) и обратно.

Клинические признаки

У большинства животных при перитонео-перикардиальной грыже отсутствуют какие либо признаки, это происходит в тех случаях когда органы брюшной полости свободно скользят из брюшной полости в перикард и обратно. У таких животных, грыжа может быть обнаружена как случайная находка при проведении радиографического (рентгенологического) исследования.

У части животных отмечается перемежающаяся рвота, снижение аппетита, потеря веса и понос. Данные признаки могут быть связаны с движением и некоторым ущемлением желудка и кишечника в сердечной сорочке (перикардиальном мешке). У другой части животных, при смещении внутренних органов в сердечную сорочку может происходить сдавление сердца и легких, что сопровождается одышкой и кашлем. Затруднения в дыхании (одышка) наиболее характерный признак при периторнео-перикардиальной грыже у кошек, у собак чаще отмечается признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Перитонео-перикардиальная диафрагмальная грыжа обычно диагностируется при проведении радиографического (рентгенологического) исследования и идентификации желудка, кишечника или печени в полости перикардиального мешка. В ряде случаев рекомендовано проведение радиографического исследования с контрастом, животному выпаивается барий и делается серия снимков для идентификации органов брюшной полости в сердечной сорочке. Ультразвуковое исследование сердца может помочь разграничить перитонео-перикардиальную диафрагмальную грыжу от увеличения сердца при сердечной недостаточности (обычно у кошек дифференцируют от гипертрофической кардиомиопатии).

Читайте так же:  Понос у кошки лечение в домашних условиях

Лечение и прогнозы

Единственным эффективным методом лечения перитонео-перикардиальной диафрагмальной грыжи является хирургическая коррекция. Восстановительная операция показана для всех животных с признаками развившимися по причине смещения органов в сердечную сорочку а также для всех молодых животных вне зависимости от развившихся симптомов. У пожилых животных возникают некоторые интраоперационные трудности по причине сращения выпавших органов с сердечной сорочкой, но при наличии у них клинических проявлений – все равно лучшим методом лечения является хирургическая коррекция. У пожилых животных с бессимптомным течением перитонео-перикардиальной грыжи, допустим периодический мониторинг состояния, и хирургическая коррекция проводится лишь в случае появления клинических признаков.

Прогнозы после хирургической коррекции грыжи чаще благоприятные, отмечается полное восстановление и болезнь уже никак не может отразиться на продолжительности жизни животного. У животных с бессимптомным течением вероятность проявления клинических признаков в дальнейшем – не определена.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.

Эффективные способы лечения грыжи у котов

Грыжа — анатомически ослабленное место в мышечной оболочке животного, в которое попадают и защемляются внутренние органы. У кошек это одна из наиболее часто диагностируемых патологий, которые лечатся консервативными методами и путем оперативного вмешательства.

Разновидности патологий

Существует две категории грыж — врожденные и приобретенные. Вторые у взрослых котов формируются на фоне перенесенных травм (удары, падения) и сбоев в работе пищеварительной системы, связанных с неправильным рационом.

Исходя от локализации, различают несколько видов грыж:

  1. Пупочная. В большинстве случаев врожденная, однако встречаются и приобретенные, появившиеся, в результате неправильно перерезанной пуповины или развившейся в кишечнике патологии. Самый частый вид.
  2. Межпозвоночная (самый редкий вид). Характерна для старых котов (от 15 лет). Современная медицина располагает возможностями лечения медикаментозными препаратами (при условии своевременной диагностики).
  3. Паховая. Формируется вследствие метеоризма и частых запоров. Для котов менее опасна, чем для кошек.
  4. Диафрагмальная. Причины: механические повреждения, травмы. Характеризуется переходом органов из брюшной полости в грудную клетку.
  5. Промежностная. Место локализации — между мочевым пузырем и прямой кишкой. Поскольку защемления не происходит, новообразование не оперируют, а вправляют.
  6. Перикардиальная-перитонеальная. Врожденный и крайне редко встречающийся вид. При таком диагнозе котята не выживают, так как грыжа давит на сердце, что провоцирует сердечную недостаточность и отек легких.

[3]

Независимо от вида заболевания, игнорировать его нельзя: в случае прогрессирования оно вызывает гнойный абсцесс и, как следствие, гибель животного.

Клиническая картина

Каждый из вышеописанных видов грыж имеет особенности протекания, по которым определить патологию не составит никакого труда. На начальной стадии грыжа очень маленькая, мягкая незаметная и практически никак себя не проявляет. Кошка ведет привычный образ жизни и не испытывает дискомфорта. Если грыжу удалось диагностировать в начале заболевания, ее можно вправить.

В дальнейшем, по мере развития заболевания, у кошки могут наблюдаться гипертермия, слабость, вялость. Испытывая дискомфорт, животное постоянно вылизывает место с новообразованием. Разросшаяся грыжа может воспаляться.

При ущемлении кишечника наблюдаются запоры, потеря веса, обезвоживание. Если страдает мочевой пузырь, мочеиспускание может быть неконтролируемым и затрудненным, появляются боли в животе.

Пупочная грыжа нередко сопровождается рвотой, нарушением пищеварения, болевым синдромом при пальпации живота.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Промежуточная грыжа не доставляет питомцу никакого неудобства, поведение животного не меняется. Обнаружить ее можно визуально: если взять кота за передние лапы, грыжа будет выпячиваться.

Межпозвоночная грыжа имеет ярко выраженную клиническую картину. Хозяин замечает, что у кошки нарушена координация движений. Животное проявляет меньшую активность, ей сложно ходить и прыгать. В тяжелых случаях может возникнуть полный или частичный паралич конечностей, поражение тканей спинного мозга и центральному параличу.

При диафрагмальной грыже, которая затрудняет дыхание и вызывает кислородное голодание, слизистые животного синеют. В тяжелых случаях диагностируется отек легких.

Диагностика

Чтобы диагностировать патологию, ветеринару требуется провести визуальный осмотр животного, пальпацию для наличия или отсутствия защемления (при внешнем выпячивании новообразования).

При подозрении на внутреннюю форму грыжи, свойственную диафрагмальной и межпозвоночной патологиям, проводятся такие диагностические исследования, как УЗИ, МРТ, рентген с бариевым контрастом, миелография. В некоторых случаях назначается электрокардиография (для контроля за работой сердца).

Лечение, прогноз

Предпочтительным методом лечения грыж является операция. Она довольно проста, снятие возможно уже на восьмые сутки. Реабилитационный период в большинстве случае проходит без осложнений, животное быстро возвращается к привычному образу жизни.

На кота целесообразно надевать попону, чтобы он не имел возможности разлизывать швы. Для предотвращения занесения инфекции следует своевременно обрабатывать прооперированную область дезинфицирующим раствором.

При появлении выделений и воспалений швов следует проинформировать об этом ветеринара, который оперировал домашнего питомца.

Маленькие, незаземленные и неопасные для здоровья образования, как правило, не оперируют. В основном это паховые грыжи. Назначается альтернативное лечение. Ветеринар вправляет грыжу, после чего накладывает фиксирующую попону, которую кошке придется носить несколько месяцев (от 1 до 3-х, исходя из индивидуальных особенностей здоровья кошки).

При удачно проведенной процедуре вправления грыжа зарастает. Однако нельзя не отметить, что данный способ не вполне удобен. Хозяину придется постоянно следить, чтобы кошка не сорвала попону и при необходимости поправлять фиксирующее устройство.

Диафрагмальная грыжа требует другого подхода к лечению. По сравнению с другими видами новообразований операция более сложная, предполагающая вскрытие грудной клетки и возвращения всех неправильно расположенных органов на место.

Читайте так же:  Гельминтоз у кошек лечение

Ветеринар ушивает диафрагму, затем проводит ее пластику, накладывая специальную сетку или собственные ткани. Если произошло ущемление органов, проводится их резекция. На начальной стадии межпозвоночной грыжи не исключена медикаментозная терапия с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Двигательная активность животного должна быть ограничена. Если операции избежать не удалось, ветеринар удаляет часть позвонка вместе с выпавшим диском и в зоне новообразования. После операционного вмешательства коту потребуется полный покой. При масштабных повреждениях спинного мозга показана эвтаназия.

Прогноз в большинстве случае благоприятный. Главное — своевременно начатый процесс лечения.

Как действовать в домашних условиях

При подозрении на патологию необходимо как можно быстрее отвезти кошку в ветклинику. Большинство клинических случаев грыж хорошо лечатся.

Нельзя пытаться вправить грыжу самостоятельно, давать какие-то лекарственные препараты. Неопытными действиями можно нанести здоровью питомца непоправимый вред.

Владелец должен соблюдать указания ветеринара, обеспечить кошке максимально комфортные условия проживания, хороший уход и сбалансированное питание. В течение нескольких суток после операции кота желательно кормить нежирным говяжьим бульоном. Далее постепенно можно вводить пюре и другую легкоусвояемую пищу.

Профилактика

К мерам профилактики относятся регулярные осмотры, предупреждение травматизма, быстрое реагирование на возникающие проблемы в отношении пищеварения и дефекации. Большое значение придается питанию домашнего питомца. Его рацион должен быть сбалансированным, обогащенным питательными веществами, витаминами и микроэлементами.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Хиатальная грыжа

Описание и причины

Хиатальная грыжа – протрузия брюшной части пищевода, желудочно-пищеводного соединения и иногда части дна желудка через ворота пищевода в каудальное средостение (краниально к диафрагме). Суть заболевания состоит в слабости диафрагмально-пищеводной связки и соответственно диафрагмальных ворот пищевода, что может привести к патологическому смещения в каудальные отделы средостения через диафрагму пищеводно-желудочного соединения, желудка и других органов брюшной полости и вызывать нарушение нормальной работы органов пищеварения.

Хиатальная грыжа описана как у собак так и у кошек, различают две формы – врожденную и приобретенную, врожденная форма отмечается значительно чаще, но точные ее причины не определены. Также, описано два типа хиатальной грыжи – скользящая и параэзофагеальная, два данных типа могут отмечаться одновременно у одного животного. При скользящей хиатальной грыже происходит смещение желудочно-пищеводного соединения ± части желудка в каудальный отдел грудной клетки через пищеводное отверстие диафрагмы, данный типа первый по частоте встречаемости у кошек и собак. При параэзофагельной хиатальной грыже, абодминальная часть пищевода и сфинктера остаются на месте, через аномальные диафрагмальные ворота происходит протрузия части желудка (иногда совместно с другими органами).

Редкие случаи хиатальной грыжи могут развиваться вторично к тяжелой травме и тяжелому дыхательному дистрессу. Травма может вызывать слабость диафрагмальных пищеводных ворот, повреждение дифрагмальных нервов и мышц, все это сопровождается слабостью с последующей герниацией. У пациентов с тяжелой обструкцией верхних дыхательных путей, сниженное инспираторное внутригрудное давление может вести к герниации органов брюшной полости, и соответственно гиатальной грыже. Ряд авторов, в качестве причин хиатальной грыжи выделяют хроническую рвоту, при которой происходит периодическое повышение давление на диафрагмальное отверстие диафрагмы. Случаи гиатальной грыжи также были описаны при столбняке.

Вне зависимости от причины развития хиатальной грыжи, происходит нарушение нормальных процессов пищеварения, часто развивается желудочно-пищеводный рефлюкс с развитием развитие воспаления пищевода (эзофагит), который может закончиться тяжелыми последствиями, в том числе необратимыми.

Синонимы: гиатальная грыжа, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Клинические признаки

Гиатальная грыжа может отмечаться как у кошек так и у собак, однако отмечена предрасположенность к ее развитию у кобелей шарпея и английского бульдога. При врожденной хиатальной грыже, клинические признаки чаще развиваются в возрасте 1 года, но диагноз грыжи может быть установлен гораздо позже. Многие пациенты с данным заболеванием остаются асимптоматичными на протяжении все жизни, у части пораженных животных развиваются признаки регургитации (первичный признак), рвоты, дисфагии, гиперсаливации и потери веса, при развитии аспирационной пневмонии может отмечаться кашель и общее угнетение. При скользящей грыже признаки заболеванию могут быть перемежающимися.

При обзорном радиографическом исследовании в ветеринарной клинике, у животного с хиатальной грыжей определяется мягкотканевая (± газ) затемненность краниально к пищеводным воротам диафрагмы в каудодорсальной части грудной клетки. Наличие газа в выпавшем содержимом, обычно свидетельствует о герниации желудка. При контрастном исследовании пищевода, идентифицируются пищеводно-желудочное соединение ± складки желудка краниально к диафрагме. Флюороскопия может выявлять смещение органов брюшной полости, снижение подвижности пищевода, запоздалую эвакуацию дистального его отдела или желудочно-пищеводный рефлюкс, для облегчения идентификации хиатальной грыжи может быть применен маневр с компрессией брюшной стенки. Эндоскопическое исследование пищевода на равнее с радиографическим исследованием может быть использовано для идентификации хиатальной грыжи, также при нем определяются изменения пищевода в виде эзофагита и стриктур. К другим вероятным находкам у животного с хиатальной грыжей можно отнести признаки мегаэзофагуса и аспирационной пневмонии.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Диагноз хиатальной грыжи у кошек и собак устанавливается на основании радиографического и/или эндоскопического исследований, следует помнить, что при скользящей грыже, для идентификации поражения и постановки диагноза, может потребоваться несколько радиографических и эндоскопических исследований и маневра с компрессией брюшной полости, ввиду перемежающегося характера смещения грыжи в грудную полость (особенно характерно для кошек). Список дифференциальных диагнозов при хиатальной грыже составляют такие заболевания как стриктура пищевода, опухоль пищевода, внепросветные массы, аномалии сосудистого кольца, инородное тело пищевода, перфорация пищевода, эзофагит, инвагинация пищевода, дивертикул пищевода и мегаэзофагус.

Лечение и прогнозы

У животных на фоне хиатальной грыжи и соответствующих признаков вначале предпринимаются попытки консервативного лечения эзофагита и желудочно-пищеводного рефлюкса на протяжении 30 дней, ввиду того, что грыжа может быть «невинным свидетелем» других проблем. Хирургическая коррекция предпринимается у животных не отвечающих на консервативную терапию (с сохраняющимися признаками регургитации и рвоты) после соответствующего лечения.

Читайте так же:  Цистит у кота кастрированного симптомы и лечение

Для хирургической коррекции хиатальной грыжи показано множество техник, включая пликацию грыжевых ворот, эзофагопексию и левостороннюю гастропексию. Ряд авторов, именно гастропексию совместно с эзофагопексией относят к наиболее важным этапам хирургического лечения. Прогнозы при грамотно проведенной хирургической коррекции заболевания обычно благоприятные, но, они во многом зависят от профессионализма оперирующего врача и представленных на момент операции осложнений.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Перитонеоперикардиальная диафрагмальная грыжа собак

Перитонеоперикардиальная диафрагмальная грыжа является врожденным дефектом собак, который характеризуется наличием постоянной анатомической связи между перикардиальной и перитонеальной полостями, в результате чего образуется грыжа с выпадением органов брюшной полости в перикард.

Врожденные диафрагмальные грыжи крайне редки у собак (Choi J. et al., 2009).

Эта патология, как правило, вызвана аномальным слиянием поперечной перегородки с плевроперикардиальными складками в процессе развития (Simpson D.J. et al., 1999). Интраперикардиальные цисты могут также возникать в процессе внутриутробного развития в результате захвата сальника или части серповидной связки в перикард (Sisson D. et al., 1993).

Эти грыжи могут быть различного размера и часто содержат печень, но реже тонкий отдел кишечника, селезенки и желудка. Собаки породы Веймаранер являются предрасположенными к диафрагмальной перитонеоперикардиальной грыже.

Другие врожденные дефекты могут также могут сопутствовать данной патологии, например, пупочная грыжа, Pectus excavatum или дефект межжелудочковой перегородки.

Клинические признаки

Клинические признаки соответствуют либо респираторным, либо желудочно-кишечным расстройствам, либо развитием острой сердечной тампонады или сердечной декомпенсации в следствие защемления печени (Hay W.H. et al. 1989).

У больных собак чаще наблюдаются симптомы:

  • Одышка
  • Ортопное
  • Болевой синдром
  • Прерывистая диарея
  • Пароксизмальная рвота или регургитация (Banz A.C., Gottfried S.D., 2010)
  • Феномен «пустого» живота может быть заметным при пальпации живота

Аускультацией грудной клетки обычно устанавливают глухость тонов сердца (на одной стороне или с двух сторон грудной клетки), звук падающей капли и перистальтические шумы кишечника. Точка максимальной интенсивности тонов сердца может быть смещена дорсально.

Диагноз, как правило, ставится случайно при проведении рентгенографического, ультрасонографического (Reichle J.K., 2000) исследования или компьютерной томографии, которые обычно показывают различную степень измененния рентгенографической плотности в каудовентральной части перикарда. В области каудальной полой вены может быть выявлены петли кишечника и сальник, что соответствует дорсальной границе грыжи. Часто киль смещается относительно черепа к каудальной границе сердца.

Рентгенограмма 12-месячной собаки с врожденной аномалией позвоночника и наличием перитонеоперикардиальной диафрагмальной грыжи

На рисунке приведена рентгенограмма 12-месячной собаки с врожденной аномалией позвоночника и наличием перитонеоперикардиальной диафрагмальной грыжи (Berlanda M. et, 2011).

Отек и пиоторакс часто осложняют указанное заболевание (Schmiedt C.W. et al., 2009).

Выпойка контраста (суспензии сульфата бария) или ультразвуковое исследование может показать наличие кишечных петель краниальнее диафрагмы. Тампонада сердца является редким осложнением и требует неотложной помощи, скорее всего, возникнет необходимость в проведении экстренного торакального оперативного вмешательства, особенно в случаях защемления петель кишечника или сдавливания (ущемлении) печени.

Собак с перитонеоперикардиальной диафрагмальной грыжей лечат хирургическим путем, но так как грыжа часто является случайной находкой в зрелых животных, не всегда наличие этой патологии может служить основанием для хирургического вмешательства.

Литература

  1. Choi J. et al. Imaging diagnosis — positive contrast peritoneographic features of true diaphragmatic hernia // Vet. Radiol. Ultrasound. – 2009. – Vol. 50(2). – P. 185-187.
  2. Sisson D. et al. Intrapericardial cysts in the dog // J. Vet. Intern. Med. – 1993. – Vol. 7(6). – P. 364-369.
  3. Simpson D.J. et al. Benign masses in the pericardium of two dogs // Aust. Vet. J. – 1999. – Vol. 77(4). – P. 225-229.
  4. Banz A.C., Gottfried S.D. Peritoneopericardial diaphragmatic hernia: a retrospective study of 31 cats and eight dogs // J. Am. Anim. Hosp. Assoc. – 2010. — Vol. 46(6). – P. 398-404.
  5. Berlanda M. et al. Magnetic resonance and computed tomographic features of 4 cases of canine congenital thoracic vertebral anomalies // Can. Vet. J. – 2011. – Vol. 52(12). – P. 1334-1338.
  6. Reichle J.K., Wisner E.R. Non-cardiac thoracic ultrasound in 75 feline and canine patients // Vet. Radiol. Ultrasound. – 2000. – Vol. 41(2). – P.154-162.
  7. Schmiedt C.W. et al. Chylothorax associated with a congenital peritoneopericardial diaphragmatic hernia in a dog // J. Am. Anim. Hosp. Assoc. 2009. – Vol. 45(3). – P.134-137.
  8. Hay W.H. et al. Clinical, echocardiographic, and radiographic findings of peritoneopericardial diaphragmatic hernia in two dogs and a cat // J. Am. Vet. Med. Assoc. – 1989. – Vol. 195(9). – P. 1245-1248.

^Наверх

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Диафрагмальная грыжа у кота

Диафрагмальная грыжа, которую диагностируют у кошки, представляет собой патологию, при которой органы брюшины смещаются в грудную полость из-за нарушения целостности диафрагмы. Последняя исполняет роль перегородки между этими двумя полостями. Терапия патологии предполагает проведение хирургического вмешательства.

Почему возникает?

Преимущественно у кота диафрагмальная грыжа наблюдается вследствие травматических факторов. Повреждения могут быть открытыми, в результате них страдает грудная и брюшная полость, травмируется также и диафрагма. Если же говорить о закрытых повреждениях травматического характера, то они наблюдаются при падении с высоты, дорожно-транспортных происшествиях, а также в ситуации, когда внутрибрюшное давление резко и сильно повышается.

Читайте так же:  Заболевание почек у кошки лечение

Врожденная диафрагмальная грыжа у котят тоже не является редкостью. Такую патологию принято делить на 4 вида:

  • Плевроперитонеальная. Диагностируется нечасто. В большинстве ситуаций домашние питомцы с таким дефектом диафрагмы умирают во время родов или же спустя несколько часов после рождения.
  • Перикардио-плевроперитониальная. Распространенный тип заболевания. Преимущественно встречается у персидских представителей кошачьего семейства.
  • Скользящая. Развивается из-за ослабления диафрагмальной связки, из-за чего желудок перемещается вверх. Ущемления грыж не наблюдается.
  • Параэзофагеальная. Для этого типа патологии характерна фиксация кардиального отдела и смещение органов пищеварения в грудную полость через пищеводное отверстие, которое чрезмерно расширено. Грыжи могут ущемляться, провоцировать сильный болевой синдром.

Перитонео-перикардиальная диафрагмальная грыжа представляет собой дефект врожденного характера, вследствие которого у кошки во время внутриутробного развития формируется соединение брюшной полости с сердечной сорочкой из-за нарушения целостности диафрагмы.

Какие симптомы укажут на патологию?

Владельцам домашнего питомца важно следить за общим состоянием котенка. В процессе прогрессирования заболевания он становится апатичным, не идет на контакт с хозяином. Если патология не была выявлена и не проведено соответствующее лечение, развиваются нарушения дыхания. Животное может задыхаться, у него отмечается одышка. Поскольку организм недополучает требуемое количество кислорода, наблюдаются изменения розового оттенка слизистых оболочек на синий. Если брюшные органы слишком сильно надавливают на сосуды, есть вероятность возникновения отека легких.

При перикардиально-диафрагмальной у кошек могут отсутствовать любые симптомы. Зачастую это обусловлено тем, что органы брюшной полости свободно скользят в перикард. В такой ситуации грыжу зачастую диагностируют, когда планово проводят рентген. Однако существуют питомцы, у которых патология провоцирует упадок аппетита, постоянную рвоту, диарею и снижение массы тела. Такая симптоматика обусловлено ущемлением желудка. Некоторые домашние животные страдают от сдавливания сердца и легких.

Что делать?

Диагностические мероприятия

Если владелец заметил проблемы с дыханием у кошки или другую нежелательную симптоматику, важно не тянуть с визитом в ветеринарную клинику. В первую очередь ветврач опрашивает хозяина и уточняет, насколько давно ухудшилось состояние кота. Затем проводится осмотр котика и рентгенография. Прописывают обычное исследование или методику, во время которой используется контрастное вещество. Если часть пищеварительных органов локализуется в грудной полости, предварительный диагноз диафрагмальной грыжи подтверждается. Чтобы выявить разрыв диафрагмы, кошке прописывают перитонеографию. Иногда требуется проведение ультразвукового исследования.

Как проходит лечение?

Справиться с диафрагмальной грыжей у котов поможет исключительно хирургическое вмешательство. Операция предполагает вскрытие ветеринарным врачом грудной клетки. После этого органы, которые переместились, он возвращает обратно в брюшину. Затем медик зашивает диафрагму, однако перед этим прибегает к помощи пластики. На мышечно-сухожильную пластинку хирург накладывает специальную сетку. В ситуации, когда внутренние органы ущемлены, иногда требуется их резекция.

Если после проведенного вмешательства у животного может развиться бактериальная инфекция, то ему назначаются соответствующие препараты.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

За 12 часов до проведения хирургического лечения диафрагмальной грыжи кошке запрещено давать пищу. За 2—3 ч. до операции не рекомендуется поить домашнего питомца. В большинстве ситуаций хирургическое вмешательство назначается в утреннее время. Уже к вечеру животное может вернуться домой. Реабилитационный период в среднем занимает около 14 дней. По прошествии этого времени зачастую швы уже снимаются. На протяжении 2 недель владельцу кошки потребуется создать ей полный покой и следить за прооперированной областью. Швы нужно обрабатывать с помощью медикаментов, которые прописал ветеринарный врач. Иногда прописывается антибактериальное лечение, которое позволит избежать инфицирования прооперированной зоны.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить возникновения диафрагмальной грыжи у кошки, ветеринарные врачи из клиники «Прайд» рекомендуют владельцам домашних питомцев внимательно относиться к изменению состояния котиков. Если обнаружены какие-либо проблемы с пищеварением или опорожнением, важно не откладывать визит в ветклинику. Своевременно проведенная диагностика позволяет выявить возможное наличие врожденной грыжи и провести соответствующее лечение. Если питомец содержится в квартире на верхних этажах, не следует давать ему спать на подоконнике или же гулять по карнизу. Лишний раз не рекомендуется открывать балкон и окна без надобности. Такие меры предосторожности обусловлены тем, что зарегистрировано немало ситуаций, когда кошки, пытаясь запрыгнуть на подоконник, не рассчитывали расстояние, промахивались и падали.

[2]

Источники


  1. Ветеринарная фармация. — М.: Лань, 2011. — 512 c.

  2. Татьяна, Овчаренко Нарушение витаминно-минерального обмена у поросят и его коррекция / Овчаренко Татьяна , Татьяна Дерезина und Ольга Полозюк. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013. — 192 c.

  3. Кучеренко, М. А. Антибактериальная терапия в акушерстве. Методические рекомендации / М.А. Кучеренко. — М.: Н-Л, 2010. — 174 c.
  4. Кровепаразитарные болезни домашних животных. — Москва: Мир, 2016. — 530 c.
  5. Талько, А. Н. Справочник ветеринара. Руководство по оказанию неотложной помощи животным / А.Н. Талько. — М.: Книга по Требованию, 2011. — 256 c.
Симптомы и лечение диафрагмальной грыжи у котов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here