Глаукома у кошек лечение

Сегодня предлагаем обсудить тему: "Глаукома у кошек лечение". Мы собрали полную информацию и попытаемся раскрыть тему так, чтобы было понятно всем и не осталось вопросов. Но, если появятся вопросы, предлагаем их обсудить в комментариях после статьи.

Глаукома у кошек

Описание офтальмологического заболевания: глаукома у кошек

Глаукома – патологическое явление глаз, которое развивается по причине нарушения оттока внутри глазного секрета (жидкости) и приводит к увеличению внутри глазного давления (ВГД), при этом по мере прогрессирования недуга происходят генеративные процессы в сетчатке глаза, оптическом нерве, нарушению кровоснабжения глаза.

По мере увеличения ВГД происходит постоянное воздействие на зрительный нерв, что приводит к его отмиранию, и как следствие – ухудшению, ограничению зоны видимости или полной потере зрения. В норме глазное давление составляет 10-30мм. рт. столба, повышенное – 30-60 мм. рт. ст. Глаз сильно увеличивается в размере и по внешнему виду напоминает сильно надутый воздушный шар.

Стоит отметить, что глаукома очень серьезное офтальмологическая патология, при котором патологические процессы в больном глазу имеют необратимые последствия, поэтому при появлении первых клинических симптомов необходимо как можно скорее приступить к лечению. Глаукома может затрагивать все слои и структуры глаза.

К сожалению, на сегодняшний день пока не удается полностью вылечить данную патологию, однако своевременное и правильно назначенные методики лечения приводит к уменьшению внутриглазного давления, замедляет дегенеративные процессы в глазу.

Глаукому диагностируют у всех представителей семейства кошачьих, других домашних животных, независимо от породы и возраста.

Причины развития глаукомы у кошек

Глаукома у кошек и котов может быть:

  • врожденной;
  • первичной, и как правило имеет наследственный характер или обусловлена породными особенностями
  • вторичной, которая развивается на фоне хронических воспалительных процессов в глазу, смещении, подвывихе, вывихе, помутнении хрусталика (катаракта), иридоциклите, глубоких гнойных поражениях, увеите, интраокулярной неоплазме, травмах, механических повреждениях глаз, синехии, кровоизлияний в переднюю камеру, стекловидное тело.

Классификация и развитие данной офтальмологической патологии зависит от ряда причин, факторов, которые привели к ее возникновению и общего состояния радужно-роговичного угла, который может быть открытым, закрытым, узким. Нередко у котов диагностируют врожденную форму с открытым углом, а также вторичную глаукому с закрытым углом.

Основной причиной врожденной формы являются дегенеративные патологические процессы в трабекулярном аппарате угла передней камеры, анатомические дефекты в иридо-корнеальном углу.

Наследственную, врожденную форму глаукомы наиболее часто отмечают у котов и кошек сиамской, персидской, бурманской пород.

Клиническая картина глаукомы у кошек (симптомы)

Как правило, у кошек чаще всего диагностируют хроническую форму при которой отмечают:

  • гиперемию глаз,
  • сильную отечность век,
  • расширением зрачков,
  • застойную гиперемию соединительной оболочки глазной камеры,
  • увеличение в размерах глазного яблока (буфтальмия) вследствие перерастяжения коллагеновых волокон склеры и роговицы,
  • повышением ВГД (40-60 mm Hg),
  • уплотнение роговицы,
  • повышенную слезоточивость,
  • светобоязнь,
  • зрачок не реагирует на свет.

Помимо этого отмечают изменение нормального оттока ВГЖ, атрофию оптического нерва, постепенное отмирание глубоких шаров и структур сетчатки, что приводит к снижению и потере зрительных функций, фтизу глазного яблока.

На начальных стадиях первичной глаукомы клиническая картина не проявляется вплоть до повышения ВГД и изменения можно обнаружить только при проведении комплексного офтальмологического обследования.

По мере протекания глаз увеличивается в размерах, отмечается болезненность, быстрая утомляемость глаз, застойные процессы в кровеносных сосудах конъюнктивы, диффузный отек роговицы. Наибольший показатель ВГД отмечают в утренние часы, меньшее – в вечернее время и ночью.

Диагностика и методики лечения глаукомы у кошек

Установить точный диагноз можно только после проведения визуального осмотра и ряда офтальмологических исследований: тонометрии (измерение внутриглазного давления), гониоскопии (исследования радужно-роговичного угла).

Лечение глаукомы у кошек

Лечение глаукомы у кошек зависит от стадии и формы глаукомы и требует постоянного контроля ВГД.

Стоит отметить, что увеличение внутриглазного давления в течении суток проводит к деструкции оптического нерва. Лечение направлено на сохранение зрительной функции, предотвращении потери зрения, снижении болевого синдрома.

Первичная глаукома требует более длительного лечения, прогноз при своевременно диагностируемой вторичной форме глаукомы в большинстве случаев благоприятный. Лечение данной офтальмологической патологи у кошачьих питомцев включает медикаментозные методики, которые направлены на нормализацию ВГД, снижение оттока ВГЖ и оперативное лечение, которое заключается в проведении энуклеакции, парацентеза, эвисцерации, протезировании глазного яблока.

Для нормализации и уменьшения ВГД, нормализации оттока внутриглазной жидкости назначают маннитол, 1% пилокарпин, тимолол, адреналиновые офтальмологические капли, простогландины (лантапрост), миотики (пилокарпин, фосфолин, гуморсол), карбонгидразные ингибиторы. симптоматические препараты (о-блокаторы).

Помимо этого лечение глаукомы проводят жидким азотом – циклокриотерапия. Не менее эффективна лазерная циклофотокаогуляция.

В последнее время во многих ветеринарных лечебницах для снижения и нормализации ВГД проводят установку дренажных систем в глаз (установка клапана Ахмеда).

Хирургические методики лечения проводят только после нормализации и снижении давления внутри глазного яблока. При невозможности вернуть остроту зрения, необратимых процессах, патологических новообразованиях проводят установку внутриглазного протеза (эндопротез). Содержимое глаза удаляют и заменяют стерильным силиконовым шариком.

Если причиной недуга у кошек является неоплазия или серьезное инфекционное заболевание, проводят в обязательном порядке энуклеакцию (удаление глаза), а веки сшивают.

Глаукома у кошек

Глаукома у кошки

Глаукома – это не отдельная болезнь, а целый комплекс симптомов, главным из которых является повышенное давление внутри глаза. Кошкам не чужда глаукома, как и всем другим видам животных, однако увидеть глаукому у кошки порой очень сложно.

Что такое глаукома у кошек

Если упростить, то глаукома – это процесс, при котором продуцирование внутриглазной жидкости превышает её отток. Как следствие, внутри глаза остается куда больше жидкости, чем он может вместить. Поначалу это приводит к повышению внутриглазного давления, а затем к увеличению глаза в размере.

Чем плоха глаукома у кошки

В первую очередь глаукома – это больно. И она приводит к необратимой потере зрения. Уместным будет сравнение глаукомы с мигренью, а в момент обострения – с кластерными головными болями. Более того, при глаукоме увеличивается глазное яблоко. Этот процесс не бесконечный, потому в самых серьёзных случаях могут происходить разрывы глаза.

Читайте так же:  У кота бельмо на глазу как лечить

Причины глаукомы у кошки

Глаукома у кошки

Проблема повышенного внутриглазного давления зачастую вызвана тем, что иридокорнеальный угол оттока (то место, куда в норме выходит жидкость из глаза) теряет свою функцию.

Глаукома может быть первичной (сужен/закрыт угол оттока, дисплазия трабекулярной сети). Как правило, это группа врожденных и наследственных заболеваний, при которых невозможен нормальных отток жидкости из глаза.

Глаукома у кошки может быть вторичной. Это наиболее частый вид глаукомы, диагностируется у 95-98% кошек с глаукомой. Вторичная глаукома означает, что самой глаукоме предшествовала болезнь, инфекция, травма, опухоль, кровоизлияние или нечто иное, что в итоге привело к нарушению оттока жидкости из глаза. В большинстве случаев глаукоме предшествует воспаление сосудистой оболочки глаза – увеит.

Симптомы глаукомы у кошки

Глаукома у кошки

Понять хозяину, что у кошки глаукома очень сложно. Большинство кошек с глаукомой по всему миру поступают на приём уже с серьёзной стадией глаукомы, когда зрение безвозвратно утеряно. И тому есть несколько причин, главная из которых – кошка не подает признаков боли или дискомфорта. Может играть с игрушками, охотиться и вести обычный образ жизни. Только очень внимательные владельцы могут заметить изменения в своей кошке. Например, расширенный зрачок, изменение цвета глаза (покраснение, помутнение), изменённый отблеск глаза (более яркий или более тусклый). Некоторые владельцы отмечают, что кошка может слегка вздрагивать при прикосновении к голове.

Диагностика глаукомы у кошек

Если вы подозреваете, что у кошки есть глаукома – обратитесь к ветеринарному офтальмологу. В ходе офтальмологического обследования врач оценивает зрительную функцию глаза, проводит измерение давления внутри глаза, оценивает глазное дно методом офтальмоскопии, оценивает угол оттока методом гониоскопии. В случае необходимости может проводиться дополнительная диагностика (например, на наличие инфекций при увеите).

Прогноз при глаукоме у кошки

Все зависит от стадии глаукомы на момент обращения в клинику. Постоянное терапевтическое лечение или хирургическое лечение глаукомы может быть предложено, если сохранена зрительная функция. Однако на сегодняшний день любое лечение глаукомы не является лечением в том смысле, как мы бы хотели понимать это слово. То есть мы не можем пройти курс лечения и выздороветь. Лечиться нужно будет всю жизнь, возможно, с переменным успехом.

В том же случае, если на момент приёма у кошки нет зрения, глаз доставляет боль, увеличен в размере, такому пациенту предлагается удаление глаза, как радикальная, но эффективная мера избавления от боли и риска перфорации глаза. Пожизненное терапевтическое лечение или ряд хирургических операций на незрячем глазу навряд ли будут хорошим планом для такого пациента и его владельца.

Профилактика глаукомы у кошки

Внимание владельца – это главный фактор профилактики. Если вас смущает глаз вашего питомца (изменена форма зрачка, изменился отблеск глаз, изменился цвет глаза, щурит глаз, появились выделения) – обратитесь к ветеринарному офтальмологу. Это будет лучшее, что вы можете сделать для своего любимца. Если же вас ничего не беспокоит, то профилактические обследования глаз кошке показаны трижды в жизни: в год, в четыре и в девять лет. Если кошка участвует в разведении – ей показаны ежегодные офтальмологические обследования.

Глаукома у кошек – заболевание, которое связано с высоким внутриглазным давлением, сопровождающимся нарушением нормальной работы глаз. Подобное состояние сопровождается помутнением роговицы глаза, увеличением его в объеме и отеком век.

Заболевание приводит к ухудшению самочувствия животного, возникновению проблем с аппетитом, общей слабости и проявлению агрессии. В статье будут рассмотрены симптомы и признаки наличия глаукомы, профилактические меры и способы лечения.

Классификация заболевания

Глаукома бывает нескольких типов:

Глаукома может быть нескольких типов.

  1. Генетическая или первичная форма — заболевание поражает оба глаза. Чаще всего заражению подвержены персидские, бирманские и сиамские кошки.
  2. Вторичная форма – более распространенный тип болезни, при котором глаукома проявляется на одном глазу.
  3. Открыто-угольный тип – происходит отмирание зрительного нерва, что приводит к слепоте. Проблемы с отводом жидкости не выявляются.
  4. Закрыто-угольный тип – диагностируется редко, проявляется в наличие воспалительных процессов и появление новообразований. Отмечаются проблемы в работе оттока, выводящего жидкость из глаза.

Выявить тип заболевания поможет осмотр и сдача необходимых анализов в ветеринарной клинике.

Причины возникновения болезни

Глаукома бывает врожденной и приобретенной с годами. Если у беременной кошки были тяжелые заболевания, у потомства развивается еще в утробе матери нарушение оттока жидкости глаза, что приводит к заболеванию врожденного характера.

Приобретенная форма развивается на фоне некоторых состояний и заболеваний животного:

  • возрастные изменения в структуре глаза и хронические заболевания зрения;
  • частые стрессовые ситуации, наследственность;
  • сахарный диабет или ожирение;
  • неполноценное питание и употребление некачественного корма.

Наиболее распространенной причиной развития вторичной формы является воспаление передней глазной камеры.

Помимо этого, данное заболевание развивается по следующим причинам:

  • вывих глазного хрусталика:
  • новообразования на глазу;
  • травмы различного характера;
  • патология роговицы;
  • хронические глазные заболевания.

При устранении основной проблемы, вторичная форма поддается лечению. Нередко диагностируется у питомцев старше девяти лет.

Основные симптомы глаукомы

На ранних стадиях развития болезни симптоматика малозаметна, что значительно затрудняет постановку диагноза. Первый явный признак у молодых животных – помутнение глаз и потеря их естественного блеска.

Можно наблюдать покраснения и слезоточивость глаз, косоглазие, расширенные зрачки, не реагирующие на свет, при этом питомец становится менее активным и нередко натыкается на мебель. Животное начинает бояться яркого света и большую часть времени проводит в темноте.

Важно. Болезнь может развиваться на протяжении длительного времени, благодаря чему подобным симптомам не уделяется должного внимания. Это влечет за собой появление осложнений, в крайнем случае – слепоту.

Симптоматика патологии напрямую зависит от вида болезни и стадии ее развития. Острые обострения могут сопровождаться рвотой и сильной слабостью – в этом случае необходимо максимально быстро обследовать домашнего любимца у квалифицированного специалиста.

Читайте так же:  Как лечить ушиб у кошки

Диагностика заболевания

Диагноз ставится после выявления повышенного внутриглазного давления, который измеряется при помощи тонометрии. Процедура проводится с использованием специального оборудования и под местным обезболиванием.

При определении диагноза, в первую очередь, нужно исключить схожие по симптомам заболевания глаз, к которым относятся:

  • конъюнктивит – характеризуется покраснением глаза без возникновения отека;
  • увеит – происходит сужение зрачка и снижение внутриглазное давление;
  • кератит язвенного характера – сопровождается воспалением роговицы, при распространении воспалительного процесса приводит к помутнению глаза;
  • дистрофические изменения в роговице глаза – болевые ощущения и повышение внутриглазного давления отсутствует.

Многие заболевания глаз имеют схожую с глаукомой симптоматику.

[2]

Нормальным внутриглазным давлением считается показатель, который варьируется от 15 до 25 мм ртутного столба. При разнице показаний между глазами свыше 10 мм ртутного столба велика вероятность наличия глаукомы.

При подозрении вторичной или наследственной предрасположенности к первичной глаукоме, проводится гониоскопия. Суть обследования – на глаза питомца накладываются специальные линзы, в которых, за счет преломления света, видны анатомические образования. После осмотра глазного дна врач может составить полную картину текущего состояния животного.

Внимание. Отеки и любые атрофические признаки указывают на ухудшения состояния питомца и в кратчайшие сроки могут привести к потере зрения.

Лечение глаукомы

Не следует забывать, что глаукома относится к неизлечимым болезням, однако при помощи индивидуально подобранных препаратов можно избавить животное от болей, снизить шанс возникновения других симптомов и сохранить зрение еще на длительное время.

Терапия патологии проводится на оба глаза, даже если наличие заболевания выявлено в одном.

Подбирать эффективное лечение и индивидуальные препараты, которые помогут нормализовать состояние животного, следует совместно с лечащим ветеринаром.

Можно выделить самые распространенные в применении препараты и симптомы, с которыми они помогают бороться:

Лечить глаукому должен только ветеринарный врач.

  • При глаукоме без осложнений назначают маннитол. Вводят его при помощи получасовой капельницы, с расчетом один грамм препарата на килограмм веса кота.
  • Избавиться от болевых ощущений, сузить зрачок, увеличить отток жидкости и предотвратить развитие дальнейшей симптоматики помогают капли пилокарпин. Применяется раз в день по одной капле в оба глаза. При наличии отслоения сетчатки прием данного препарата строго запрещен.
  • Снизить внутриглазное давление до нормального показателя можно при помощи бетоксолола или темолола. Эти препараты по одной капле каждые 12 часов, но в случае слишком тяжелого состояния рекомендуется прием раз в 8 часов.
  • При наличии воспалительных процессов прописываются лекарства стероидной группы.
  • Ускорить отток лишней жидкости можно при помощи амлодипина. Принимается вместе с едой раз в день по 0,6 мг.

Совет. Начинать лечение необходимо на ранних стадиях развития глаукомы, поскольку запущенное состояние маловероятно нормализовать, и даже минимальных улучшений можно добиваться месяцами.

В экстренных случаях при глаукоме рекомендуется закапывать в глаз каждый час 2% раствор пилокарпина. При отсутствии мочекаменных болезней для стабилизации состояния и понижения давления необходимо давать кошке мочегонное диакарб. Важно ограничить домашнего любимца в приеме жидкости и консервированных кормов, поскольку их излишек может обнулить эффект от лечения.

Помимо основного лечения, врач подбирает комплекс витамин, которые повышают работу иммунной системы и помогают стабилизировать состояние животного.

Профилактические меры

Необходимо проводить периодические обследования в ветеринарной клинике – это поможет выявить возникновение заболевания на ранней стадии.

Качественная профилактика в домашних условиях включает в себя наличие правильно подобранного сбалансированного питания, ежедневного ухода за питомцем, постоянное наблюдение за состоянием глаз, ушей и шерсти. Важно следить за активностью жизни кота – в случае резких изменений следует обратиться к ветеринару.

При первых признаках глаукомы кошку следует показать ветеринару.

Помимо вышесказанного, необходимо:

[3]

  • для предупреждения возникновения глаукомы, осуществлять своевременную вакцинацию питомца;
  • максимально обезопасить животное от падения с высоты и получения других травм;
  • при возникновении подозрительных симптомов – своевременно сдавать анализы на проверку наличия каких-либо заболеваний;
  • следить за возникновением длительных глазных воспалений, постоянно протирать коту выделения вокруг глаз тампоном, смоченным в специальном очищающем растворе.

Совет. Не следует допускать к вязке кошек, которые имеют врожденную глаукому или наследственные патологии.

Глаукома является опасной офтальмологической патологией, поэтому важно осуществлять регулярную профилактику и не забывать о необходимости осмотров питомца у врача. Это поможет выявить наличие проблемы на ранних стадиях и предотвратить возникновение осложнений.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Глаукома у кошек

Описание и причины.

Глаукома – повышение внутриглазного давления. Описаны две основные формы – первичная и вторичная. Первичная или наследственная форма чаще встречается у собак, при этом характерно симметричное поражение обоих глаз. Вторичная форма – повышение внутриглазного давления к какому либо первичному заболеванию, чаще характеризуется односторонним поражением глаза, и именно эта форма наиболее характерна для кошек.

Самая частая причина развития вторичной глаукомы у кошек – воспаление передней камеры глаза (передний увеит). Другие вероятные причины включают такие заболевания как вывих хрусталика, кровотечение в переднюю камеру глаза (гифема), новообразования глаза, травма глаза и некоторые другие. Первичная глаукома у кошек достаточно редкая форма, она описана у сиамских и домашних короткошерстных кошек скорее как исключение из правил.

Клинические признаки

Острая глаукома может вызывать покраснение, слезотечение, боль (трение глаза животным и его прищуривание), помутнение и слепоту. Ввиду того что кошки стоически переносят боль и могут жить нормально с одним глазом, глаукома чаще всего диагностируется в хронической форме – когда уже выражено значительное увеличение глаза (по сравнению с противоположным). В некоторых случаях, глаукома определяется во время обследования глаз по другим причинам, чаще всего при переднем увеите.

Диагностика

В начальной стадии болезни, повышение внутриглазного давления определяется специальными приборами – тонометрами. При тяжелом поражении отмечается выраженное увеличение объема глаза по сравнению с противоположным. Ввиду того что глаукомы у кошек чаще всего вторична к основному заболеванию – при обследовании животного проводятся различные диагностические исследования для поиска первичных заболеваний.

Читайте так же:  Чем лечить выделения из глаз у кошки


Цели лечения глаукомы – снизить внутриглазное давление, сохранить зрение и облегчить боль животного. Ввиду вторичности глаукомы у кошек, терапия глаукомы состоит из назначения препаратов снижающих внутриглазное давление а также из коррекции подлежащих заболеваний. Примерами лечения основного заболевания могут служить терапия переднего увеита, удаление хрусталика при вывихе и экстракция глаза при новообразовании. При не возможности коррекции подлежащих причин и стойком повышении внутриглазного давления – проводится удаление пораженного глаза, ввиду того что он служит источником хронической боли для животного.

Видео (кликните для воспроизведения).

Прогнозы при вторичной глаукоме кошек осторожные и неблагоприятные, и во многом зависят от подлежащих причин. При успешной коррекции воспаления передней камеры глаза (переднего увеита), глаукома обратима и животному удается сохранить зрение, при остальных формах вторичной глаукомы – прогнозы чаще не благоприятные.

Первичная глаукома также тяжело поддается коррекции, при лечении требуется достаточно частое введение препаратов которые могут обладать значительной стоимостью, и даже не смотря на правильно проведенное лечение – большинство животных в конце концов теряют зрение.

Кот Джери, обратились за помощью в ветеринарную клинику по поводу слезотечения и помутнения глаза, при осмотре животного выявлено воспаление передней камеры глаза (передний увеит). Попытки лечения не увенчались успехом, глаз значительно увеличился в размерах и сотрудники ветеринарной клиники совместно с владельцем приняли решение об удалении больного органа.
Ноябрь, 2014 г.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Увеит у кошек

Описание и причины

Увеальный тракт или сосудистый слой глаза состоит из радужной оболочки, ресничного тела (передний сосудистый тракт) и собственно сосудистой оболочки (задний сосудистый тракт). Воспаление сосудистого слоя может вовлекать только радужную оболочку и ресничное тело (передний увеит), только собственно сосудистую оболочку и прилегающую сетчатку (задний увеит, хориоретинит), или весь сосудистый тракт (панувеит).

Причины увеита условно подразделяются на экзогенные и эндогенные. Основные экзогенные причины – различные травмы, которые могут развиваться после хирургических вмешательств, тупых или проникающих травмах глаза, а также язвах роговицы. Эндогенные причины увеита подразделяются на инфекционные, неопластические и иммунноопосредованные. Несмотря на обширный список вероятных причин, порядка 70% случаев заболевания остаются идиопатическими даже на фоне тщательного офтальмологического обследования.

Клинические признаки и диагностика

Увеит кошек, в отличие от увеита собак, чаще отличается постепенным нарастанием клинических признаков, начальные изменения слабо уловимы и легко могут быть спутаны с конъюнктивитов без проведения полного офтальмологического обследования. Исходя из этого, при любом подозрение на наличие заболевания – глаз должен быть оценен на патогномоничные или высоко специфичные признаки увеита. В характерным признакам относятся нижеследующие: миоз или отсроченная реакция на мидриатики; гипопион; гифема; aqueous flare ; сгустки фибрина в передней камере глаза; формирование преципитата кератина; эписклеральный застой; отек роговицы; рубеоз, утолщение, отек и изменение цвета радужной оболочки; передние или задние синехии; изменения внутриглазного давления. Внутриглазное давление (ВГД) при увеите обычно снижается, однако, при вторичной глаукоме может быть в норме или повышено.

Хотя признаки увеита слабо зависят от его причины, некоторые находки более характерны для того или иного первичного заболевания. Для примера – большой объем клеточного кератинового преципитата (описано как напоминающий бараний жир) обычно отражает заболевание по причине гранулематозного воспаления (пр. системный микоз или ИПК). Наличие зрелой или перезрелой катаракты может быть характерно для увеита вызванного вывихом хрусталика, однако в отличие от собак, у кошек катаракта чаще развивается вторично к увеиту, и она не должна принимать как основная причина внутриглазного воспаления. Идиопатический увеит чаще развивается у самцов старше 9 лет, и чаще односторонний, тогда как увеит вторичный к системным заболеваниям часто двусторонний. Ниже представлены особенности клинических проявлений увеита в зависимости от вызвавших его причин и основные инфекционные возбудители.

Таблица. Признаки увеита в зависимости от причины его вызвавшей.

Причина

Течение

Типичная локализация

Особенности проявлений

Гифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, миоз, aqueous flare; гипотония

Рефлекторный увеит при язвенном кератите

Миоз, aqueous flare; гипопион (при инфицированной язве), гипотония

Панувеит (может преобладать передний увеит)

Преципитаты кератина, aqueous flare, фибрин в передней камере глаза, гипопион, изменение сосудов сетчатки, периваскулярные хориоретинальные гранулемы, отслойка сетчатки

Гипопион, гифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, aqueous flare, утолщение радужки, узлы радужки, рубеоз радужки, бомбаж радужки, вторичная глаукома

Панувеит (задний увеит доминирует)

Гипопион, гифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, aqueous flare, утолщение радужки, рубеоз радужки, бомбаж радужки, дебрис/инфильтрат стекловидного тела, вторичная глаукома, хориоретинальные гранулемы, отслойка сетчатки

Увеит при поражении хрусталика

Гипопион, гифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, aqueous flare, утолщение радужки, задние синехии, повышение ВГД, миоз.

Aqueous flare, истончение/атрофия радужки, рубеоз радужки, задние синехии, зрелая/перезрелая катаракта, вторичная глаукома

Хроническое или рецидивирующее

Передний или промежуточный увеит

[1]

Истончение/атрофия радужки, узлы радужки, aqueous flare, кератиновые преципитаты, снежная взвесь, инфильтрат/дебрис стекловидного тела, задние синехии, катаракта, вторичная глаукома

Первичная неоплазия сосудистого тракта

Передний увеит или хориоретинит в зависимости от места локализации опухоли.

Передней локализации
гипопион, гифема, сгустки фибрина в передней камере глаза, aqueous flare, смещение радужке вперед, рубеоз радужки, дебрис/инфильтрат стекловидного тела, вторичная глаукома

Задней локализации
отслойка сетчатки, инфильтрат/дебрис стекловидного тела, образования под сетчаткой

Дебрис/инфильтрат стекловидного тела, снежные заносы, истончения/атрофия радужки, рубеоз радужки, aqueous flare, задние синехии, катаракта, вторичная глаукома.

Таблица. Инфекционные причины увеита кошек

Вирусы

Бактерии

Грибы/водоросли

Паразиты

Простейшие

Bartonella spp.
Mycobacterium spp.
Ehrlichia spp.
Borrelia burgdorferi*

Cryptococcus neoformans
Histoplasma capsulatum
Blastomyces dermatitidis

Candida albicans
Coccidioides immitis
Aspergillus
species

Читайте так же:  Приступы эпилепсии у кошек лечение

Toxoplasma gondii
Leishmania
species

ИПК (FIP) – инфекционный перитонит кошек, ВЛК (FeLV) – вирус лейкоза кошек, ВИК (FIV) – вирус иммунодефицита кошек, ГВК (FHV) – герпес вирус кошек.
Источник заимствования таблиц : THE CAT: CLINICAL MEDICINE AND MANAGEMENT, 2013 г .

После определения признаков характерных для увеита, следующий важный шаг – поиск подлежащих причин. Несмотря на то что истинные причины обнаруживаются только в трети случаев, работа по их выявлению достаточно важна, ввиду того что она может повлиять на курс лечения животного. При эндогенных причинах увеита, после полного физикального обследования животного проводится общий анализ крови, исследование биохимического профиля, анализ мочи, тесты на ВИК и ВЛК. В зависимости от полученных данных, вероятно проведение дальнейших исследований в виде радиографического и ультразвукового исследований грудной и брюшной полостей и биопсия лимфатических узлов. Цитологическое исследование жидкости передней камеры глаза слабо диагностично, за исключением увеита на фоне лимфомы. И наконец, при развившейся слепоте и болезненности не смотря на проводимое лечение, показано проведение энуклеации с последующим гистопатологическим исследованием.

Ввиду того что увеит часто вызывает слепоту пораженного органа, его лечение должна быть агрессивным и своевременным. Основные цели лечения – коррекция подлежащих причин, контроль воспаления внутри глаза, анальгезия и сведение к минимуму вторичных осложнений. Передний увеит может быть подвержен только локальному лечению, но при подозрении на задний увеит – следует использовать препараты системного действия ввиду невозможности локальных препаратов достичь терапевтической концентрации в задней камере глаза.

Лечение подлежащих заболеваний во много составляет основу успеха, неудачное выявление и коррекция подлежащих причин зачастую приводит к неудачному лечению самого увеита. Также, специфическое лечение зачастую позволяет снизить воспаление и дозы препаратов, а также может привести к ускорению выздоровления.

Для контроля внутриглазного воспаления применяются кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. В отсутствии изъязвления роговицы предпочтение отдается локальному введение глазных суспензий с преднизолоном или дексаметазоном до 4 раз в день. Локальные нестероидные противовоспалительные препараты обладают меньшим потенциалом действия, их обычно назначают только в тех случаях когда имеются противопоказания для использования кортикостероидов. Также как и при локальном назначении, при выборе системных препаратов предпочтение отдается именно кортикостеироидам, и только при противопоказаниям к ним применяются НПВС.

Боль при передним увеите по больше части обусловлена спазмом мышцы ресничного тела (чаще оценивается по выраженному сужению зрачка). Назначение циклоплегических средств (пр. 1% атропин) снимает мышечный спазм и дает выраженный анальгетический эффект. Вначале, атропин требует введения каждые 8 часов до достижения мидриаза, после расширения зрачка, атропин назначается периодически для поддержания зрачка в должном состоянии (вероятно назначение через день или через несколько дней). При лечении атропином, важно своевременно проводить мониторинг внутриглазного давления, ввиду того что вероятно формирование периферических передних синехий с нарушением оттока жидкости из передней камеры с последующим повышением давления.

В ряде случаев, увеит не откликается должным образом на терапию, на этом фоне развиваются вторичные осложнения, наиболее важными из которых являются глаукома, вывих хрусталика, катаракта и отслойка сетчатки. При возникновении глаукомы вначале проводятся медикаментозные попытки контроля внутриглазного давления, но данное осложнение достаточно тяжело поддается коррекции и в большинстве случаев требует удаление пораженного глаза. При вывихе хрусталика, катаракте и отслойке сетчатки, также как и при глаукоме, в большинстве случаев конечной опцией лечения является энуклеация пораженного глаза. Удаление больного органа избавляет животное от боли, позволяет прекратить безуспешные попытки консервативного лечения, снижает риск развития внутриглазной саркомы на фоне воспаления и позволяет провести гистологическое исследование глаза что может привести к постановке окончательного диагноза и защите от осложнений второго глаза.

Примечание автора. В английских источниках широко используется такой термин как aqueous flare, он обозначает опалесценцию водянистой жидкости. Я затруднился дать перевод данного термина и оставил его неизменным.

Валерий Шубин, ветеринарный врач. г. Балаково

Глаукома у кошек

Среди заболеваний зрительных органов у домашних кошек, одним из самых тяжелых по течению и дальнейшему лечению, является глаукома. Это патология, сопровождающаяся резким повышением давления внутри глаза до критических отметок. При этом увеличиваются и сами размеры глазного яблока.

Отрицательное влияние обусловлено не только тем, что кошка испытывает дискомфорт. Патология спровоцирована резким увеличением давления внутри глаза, оказывающим негативное влияние на тройничный нерв. В результате патологический процесс приводит к частичной или же полной потере функции зрительного органа.

Возможно развитие односторонней глаукомы, у некоторых домашних питомцев отмечают двусторонний патологический процесс. В ветеринарной клинической практике разделяют глаукому на первичную и вторичную. Первый тип заболевания характеризуется генетическим фактором наследственности. Так, у пород кошек бирманской и сиамской существует большая вероятность заболевания, нежели у других представителей домашних кошек.

Вторичный вид глаукомы развивается как вторичное заболевание или осложнение, на фоне других недугов. При глаукоме вторичного типа поражается один глаз, реже когда оба зрительных органа. Своевременная диагностика и оказанное адекватное лечение квалифицированным специалистом, позволяет сохранить кошке не только здоровье, но и зрение.

Каждый тип глаукомы имеет свои причины, особенности и симптомы. Глаукома у кошек первичная, также является врожденной и возникает на фоне аномалий развития цилиарного тела или же специальной дренажной системы глазного яблока, которая регулирует отток внутриглазного секрета у котенка, находящегося еще в утробе матери.

Особое внимание уделяется генетической предрасположенности по породному типу. Доказано, что глаукома наблюдается чаще всего у персидской породы кошек, а также у европейской, бирманской и сиамской.

Возникновение глаукомы у кошки вторичного типа, чаще всего является не самостоятельным заболеванием, а осложнением на фоне других заболеваний офтальмологического плана. Заболевания глаз, которые способны спровоцировать развитие высокого внутриглазного давления, это уевиты, воспаления, вывихи хрусталика, механические травмы глаза, злокачественные и доброкачественные новообразования.

Читайте так же:  Лечение кота после отравления лилией

Причиной глаукомы становятся заболевания в радужной оболочке, сосудистой оболочке или же сетчатки.

Ряд болезней, общего характера, поражающих не только глаза, также могут спровоцировать повышение внутриглазного давления. Так, деструктивные процессы в глазу развиваются по причине:

  • возрастных изменений организма животного;
  • травмы механического характера, затрагивающие внутренние структуры;
  • сахарный диабет;
  • повышение общего артериального давления во всем организме, негативно сказываясь на работе всех органов.

Признаки у кошки развития глаукомы зависят от стадии заболевания, а также от общего состояния организма животного. Достаточно длительный период владелец может не обращать внимания на офтальмологические проблемы. Связано это с тем, что у домашних кошек необычайно сильно развито обоняние и слух. Но с развитием патологии, симптоматика усиливается и не заметить изменения сложно.

Глаукому разделяют на закрутоугольную, открытоугольную и врожденную. Закрытоугольная форма глаукомы носит острый характер и характеризуется следующими признаками:

  • болевые ощущения в области зрительного органа;
  • видимое невооруженным глазом помутнение хрусталика;
  • потеря животным способности видеть, что выражается в поведении кошки (животное не уверенно себя чувствует, становиться агрессивным или же напротив, вялым);
  • приступы тошноты и извержение желудочного содержимого.

На этом этапе развития недуга прогноз, как правило, благоприятный, так как острая форма глаукомы считается начальной.

Хроническая форма глаукомы или же открытоугольная, в подавляющем большинстве случаев проявляется у старых животных и отличается следующими симптомами:

  • увеличение размера глазного яблока в результате скопления специфического секрета по причине нарушения дренирования;
  • не смыкание век при развитии выпячивания глазного яблока;
  • выраженные болевые ощущения у животного;
  • отсутствие реакции при воздействии световым пучком на зрачок;
  • гиперемия слизистых оболочек и повышенное выделение слезного секрета;
  • разжижение стекловидного тела.

Врожденная глаукома характеризуется определенными симптомами, заметить которые владелец может после внимательного наблюдения за питомцем. Характерными признаками врожденной глаукомы у кошки могут быть:

  • боязнь яркого света и повышенное слезотечение;
  • затуманенность в глазах и отсутствие прозрачности в области хрусталика;
  • косоглазие маленького котенка с самого рождения также может свидетельствовать о повышенном давлении внутри глаза.

Диагностика и лечение

Повышенное давление представляет собой патологию, справиться с которой не возможно полностью, но лечение глаукомы у кошек необходимо для снижения болевых ощущений и других клинических проявлений заболевания.

После обращения в ветеринарную клинику с подозрениями на заболевание глаза, врач проводит общий клинический осмотр, а также назначает ряд исследований, позволяющих точно определить заболевание. Необходимо проводить дифференциальную диагностику глаукомы от таких недугов как – конъюнктивит, уевит, дистрофия роговичного слоя, кератит язвенного характера,

Главный метод диагностики внутриглазного давления – тонометрия. Проводят исследование у животного с применением местной анестезии (в глаз закапывают инокаин или беносин). Ветеринар использует измерительный прибор – тонометр Тоно-Пена или Шиотца. Нормальные показатели давления внутри глазного яблока должны составлять от 15 до 25 мм рт. ст.

Положительный диагноз возможен при разнице давлений между двумя глазами, которая составляет более 10 мм рт. ст. Используется также гониоскопия для изучения иридо-корнеального угла. Врач ветеринар с офтальмологической направленностью изучает зрительные функции, а также отмечает атрофические изменения и отеки.

Прогноз заболевания зависит от полученных результатов измерений. Но если кошка потеряла зрение, вернуть его невозможно. Базовая цель при организации лечения глаукомы — снижение давления и приведение его к нормальным физиологическим показателям.

Для терапии повышенного внутриглазного давления применяются:

  • диуретики – позволяющие снять отек, но используются кратковременно и для скорейшего снятия симптомов;
  • простогландины – препараты, повышающие отток специфической жидкости;
  • сужающие зрачок медикаменты – необходимы для сокращения мышечных волокон внутри глаза и повысить отток жидкости;
  • бета и кальциевые блокаторы – препараты для нормализации давления и ускорения оттока жидкости;
  • ингибиторы карбоангидраз – диуретические препараты.

Лечение препаратами, устраняющими дискомфортные болевые ощущения и снижающими внутриглазное давление, целесообразно на начальных стадиях патологии. При отсутствии эффективности и постоянном повышении показателей давления, прибегают к хирургическому лечению.

Врач-хирург может использовать несколько методик, среди которых является хирургическое проведение дренирования передней камеры глаза или же частичная резекция цилиарного тела. Также, при отсутствии возможности видеть по причине глаукомы, животному рекомендуется проводить полное удаление глазного яблока.

Профилактика

В целях профилактики глаукомы у кошек, необходимо регулярно проводить осмотры у ветеринарного специалиста. Также важно проводить лечение любых воспалительных процессов, развивающихся в глазу. Даже незначительный на первый взгляд конъюнктивит, в запущенных случаях приводит к серьезным нарушениям.

С целью предотвращения появления врожденной глаукомы, необходимо избегать вязки животных с генетической аномалией, выбраковывая таких котят. Регулярные осмотры у специалиста позволяют своевременно обнаружить заболевание и максимально приостановить его развитие.

Полного излечения от глаукомы не существует, зрение будет продолжать снижаться. Но боль и дискомфорт при этом у животного устранить возможно, облегчив состояние питомца.

Видео (кликните для воспроизведения).

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Источники


  1. Изилов Ю. С. Практикум по скотоводству; КолосС — Москва, 2009. — 184 c.

  2. Ветеринарная санитария / А.А. Сидорчук и др. — М.: Лань, 2011. — 376 c.

  3. Краткий словарь эпизоотологических терминов. — Москва: Высшая школа, 2016. — 100 c.
  4. Хазиахметов Ф. С. Рациональное кормление животных; Лань — Москва, 2011. — 368 c.
  5. Дорис, Квинтен Болезни декоративных птиц / Квинтен Дорис. — М.: Аквариум, 2015. — 718 c.
Глаукома у кошек лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here