Гкмп у кошек лечение

Сегодня предлагаем обсудить тему: "Гкмп у кошек лечение". Мы собрали полную информацию и попытаемся раскрыть тему так, чтобы было понятно всем и не осталось вопросов. Но, если появятся вопросы, предлагаем их обсудить в комментариях после статьи.

Как лечится гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия считается одной из частых патологий у представителей семейства кошачьих. Болезнь характеризуется изменением стенок желудочков сердца, их утолщением, что вызывает уменьшение внутреннего объема сердечных камер и провоцирует снижение объема крови, перекачиваемой по сосудам. Заболевание опасно такими осложнениями, как тромбоэмболия, отек легких, острая сердечная недостаточность. В некоторых случаях патология заканчивается внезапной смертью.

Классификация и причины развития

Гипертрофические изменения стенок бывают:

  • самостоятельным заболеванием, не имеющим точной причины возникновения;
  • второстепенными, вызванными другими патологиями.

Считается, что сердечное нарушение у котов имеет генетическое происхождение. Чаще других от заболеваний сердца страдают мейн-куны, сфинксы и представители породы рэгдолл. В их хромосомном наборе найдены мутирующие (дефектные) гены, способные вызвать патологию.

Кардиомиопатию диагностируют у 45% котов, наблюдаемых по поводу сердечной недостаточности. Кроме генетической предрасположенности, существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие гипертрофической кардиомиопатии. Основными из них считаются:

  • врожденные сердечные аномалии, например, «бычье сердце», когда стенки органа утолщены и само сердце увеличено;
  • аномалии эндокринной системы, связанные с не контролированной выработкой гормонов щитовидной железы. Гиперактивность щитовидки вызывает тахикардию, в результате чего ухудшается трофика сердечных тканей и происходит их утолщение. Повышенная выработка гормона роста, присутствующая при акромегалии, также вызывает утолщение сердечных стенок;
  • высокое артериальное давление способствует усиленному износу мышечной ткани сердца;
  • раковые состояния также оказывают влияние на работу сердца. Например, лимфома сопровождается поражением различных внутренних органов, в том числе сердца;
  • болезни бронхо-легочной системы провоцируют уменьшение поступления кислорода к органам и тканям, что приводит к изменениям в ритме сердца и его состоянии;
  • дефицит таурина в рационе. Данная аминокислота приводит к уменьшению нагрузок на сердечную мышцу, защищает сердечные ткани от повреждений, оказывая противоишемическое воздействие. При недостатке таурина функциональность сердца нарушается;
  • длительные интоксикации организма. Например, передозировка лекарственных средств или отравление продуктами жизнедеятельности глистов.

Информативные исследования

Чтобы поставить диагноз, ветеринар назначает ультразвуковое исследование. Но УЗИ оказывается не всегда достоверным. Ультразвук показывает значительные отклонения, когда состояние становится достаточно серьезным. Поэтому для раннего выявления болезни предусмотрены специальные тесты на генетику.

Особенно актуальными генетические тесты становятся для представителей мейн-кунов и рэгдоллов. Для выявления генетической предрасположенности животным проводят тесты (по анализу крови или мазку из ротовой полости) и обязательно назначают ультразвуковое сканирование.

Дополнительными методами подтверждения болезни могут быть:

  • рентгенография грудного отдела;
  • электрокардиография.

Питомцы из пород, входящих в группу риска, должны периодически проходить обследование, даже если симптомы болезни отсутствуют. Животные, которым предстоит проведение хирургического вмешательства с использованием наркоза, должны обследоваться на наличие гипертрофической кардиомиопатии.

По эхокардиограмме выявляют две формы ГКМП у котов:

  • необструктивная, связанная с диастолической дисфункцией. Нарушение происходит из-за ухудшения релаксации миокарда;
  • обструктивная, вызванная препятствием оттока крови из левого желудочка. Эта форма патологии способствует прогрессированию гипертрофических изменений в левом желудочке.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения следующих заболеваний у котов:

  • гипертензия или гипертония, связанные с повышением артериального давления;
  • гипертиреоз, возникающий при нарушении работы щитовидной железы;
  • акромегалия, спровоцированная опухолью гипофиза;
  • астматическое состояние или запущенная форма бронхита;
  • врожденный порок сердца;
  • дилатационная и рестриктивная кардиомиопатии;
  • раковая опухоль;
  • аномалии сердечного ритма.

Характерные признаки болезни

Основные симптомы гипертрофической кардиомиопатии обычно возникают после нагрузки или стрессовой ситуации. Владельцы отмечают, что животное ведет себя неестественно. Появляются признаки, косвенно свидетельствующие о сердечной недостаточности:

  • учащенное дыхание;
  • шумное дыхание с открытой пастью, когда кажется, что коту не хватает воздуха.

Под стрессовой ситуацией подразумевается перевозка животного, длительное путешествие, посещение ветеринара. Изредка симптомы сердечной недостаточности появляются после усиленной игры питомца.

Вторичную форму болезни часто диагностируют у питомцев среднего возраста (5-8 лет), но это не означает, что более молодые животные застрахованы от кардиологического отклонения. Заболевание может протекать в легкой форме, поэтому симптоматика долгое время остается незамеченной. Даже на рентгеновских снимках сердце выглядит нормальным.

Дополнительными признаками патологии у животного могут считаться следующие:

  • снижение активности питомца, его вялость, постоянная апатия;
  • уменьшение температуры тела (гипотермия);
  • обморочные состояния, приступы удушья, сопровождающиеся нитевидным пульсом;
  • цианоз слизистых оболочек. Синюшный цвет говорит о кислородном голодании тканей;
  • скопление жидкости (отечность) в брюшине и грудной клетке;
  • недостаточный набор веса у молодых питомцев, отставание в физическом развитии;
  • кашель, вызванный давлением сердца на трахею. При рефлекторном кашле животное расставляет пошире передние лапы. Вытянутая шея и неестественная поза позволяет улучшить легочную вентиляцию;
  • волочение задних конечностей. Парализация возникает при закупорке тромботическим сгустком сосудов таза;
  • внезапная смерть, наступившая беспричинно.

Механизм развития

Сердечная мышца по неизвестной причине начинает утолщаться. На этом фоне отмечается уменьшение внутреннего объема левого желудочка. Сердце перестает прокачивать необходимое количество крови, что создает превышение давления в предсердии. Это становится причиной повышения давления в сосудах, ведущих к легким. По мере прогрессирования болезни в плевральной полости скапливается экссудат, что вызывает развитие отека легких.

Опасные осложнения

Очень опасным осложнением может стать тромбоэмболия. Кровяной сгусток, появившийся в левом предсердии, перекрывает сосуд, например, в области бедренной артерии. При этом характерным признаком является внезапное волочение задних лап и болезненность. Питомец начинает заунывно мяукать. В этой ситуации выздоровление кота или его смерть напрямую зависят от быстроты обращения к ветеринару и правильных врачебных назначений.

Летальность при развитии такой ситуации очень велика. Реагировать нужно немедленно. Чем быстрее животное будет доставлено в клинику, тем больше шансов на выздоровление. Но даже те питомцы, которым удалось выжить, буквально через несколько месяцев сталкиваются с повторным развитием аналогичной ситуации. Рецидив болезни практически не дает шансов на излечение.

Необходимое лечение

При гипертрофической кардиомиопатии у котов и кошек необходима комплексная терапия. Кроме медикаментозного лечения, необходимо изменение рациона.

Лечение в ветклинике

Животное, находящееся в тяжелом состоянии, обязательно госпитализируют в стационар. Для насыщения организма кислородом и стабилизации показателей работы сердца питомца помещают в бокс, где постоянно подается кислород.

Читайте так же:  Гайморит кот лечение

Если в легких обнаружено скопление жидкого экссудата, проводят торакоцентез (удаление жидкости). Владельцам необходимо проведывать своего любимца во время лечения в стационаре, чтобы питомец не чувствовал себя брошенным. При поддержке близких выздоровление наступит быстрее.

Препараты, используемые для терапии

Гипертрофия связана с диастолической дисфункцией, поэтому требуется восстановление именно диастолического показателя. Длительность диастолы находится в обратной пропорциональности от сердечного ритма. Значит, требуется назначение препаратов, снижающих ЧСС (частоту сокращений сердца).

Также используются средства, препятствующие тромбообразованию и купирующие застой экссудата в легких. Перечень групп препаратов, назначаемых при кардиомиопатии:

[3]

Схема лечения питомца

Животным со слабовыраженной симптоматикой показано:

  • снижение или ограничение нагрузки;
  • уменьшение приема соли с продуктами питания;
  • применение антиаритмических средств (Аспирин, Варфарин, Гепарин);
  • использование Фуросемида при отеках;
  • назначение бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.

При хронической форме болезни кроме лечения, необходимо проводить мониторинг частоты дыхания и сердечных сокращений, а также контролировать функцию почек.

Соблюдение диеты

Для улучшения самочувствия животных с сердечно-сосудистыми патологиями необходимо пересмотреть их рацион. Принцип диеты состоит в исключении из нее соли. Соль способствует задержке жидкости в организме, поэтому провоцирует отечность.

Дополнительно к корму, предназначенному для кошек с сердечно-сосудистыми патологиями, следует приобретать витаминные комплексы. Они помогут обогатить рацион необходимыми питательными веществами.

Рекомендации по профилактике

Чтобы не столкнуться с проблемой кардиомиопатии у питомца, необходимо придерживаться некоторых советов:

  • перед приобретением котенка необходимо уточнить у заводчика, нет ли наследственной отягощенности по сердечно-сосудистым патологиям. В хороших питомниках животных регулярно обследуют, делают УЗИ сердца. Котов с диагностированной гипертрофической кардиомиопатией в обязательном порядке исключают из разведения;
  • своевременная вакцинация животных помогает предупредить развитие инфекционных болезней, которые косвенно сказываются на здоровье сердца;
  • посещение ветеринарной клиники 1 раз в полугодие позволяет на ранних стадиях выявить любые отклонения в здоровье любимца семьи. Поэтому не следует пренебрегать визитами к ветеринару;
  • представители пород, склонных к развитию кардиомиопатии, должны регулярно (не реже 1 раза в год) проходить ультразвуковое исследование сердца. УЗИ назначают с 6-месячного возраста;
  • правильное питание является залогом хорошего самочувствия кота. Поэтому на кормах для животного экономить не следует, иначе эта экономия обернется тратами на походы к ветеринару и длительное лечение. При покупке корма следует обратить внимание на наличие в нем таурина, L-карнитина и жирных кислот.

Придерживаясь простых профилактических правил, можно обезопасить кошку от такого тяжелого и опасного заболевания, как гипертрофическая кардиомиопатия.

Всё о гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Что такое гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) представляет собой патологическое утолщение желудочка сердца (чаще всего левого). Подобное заболевание сопровождается нарушениями ритма, а также может спровоцировать летальный исход. При поражении желудочка уменьшается размер его полости, при котором снижается количество перекачиваемой сердцем крови.

[1]

Результатом патологии становится сердечная недостаточность, которая прогрессирует по мере взросления питомца.

У многих пород такая патология обусловлена генетической предрасположенностью. В большинстве случаев поражает мейн-кунов, шотландских вислоухих, абиссинских кошек, сфинксов, рэгдоллов и персов.

  • Обструктивная кардиомиопатия. Происходит расширение миокарда, за счёт чего увеличивается давление в желудочке, в результате ускоряется приток крови. Створка клапана сердца закрывается непроизвольно.
  • Необструктивная. Протекает так же, как обструктивная, но без патологии клапана.
  • Приобретённая. Такая форма возникает под воздействием патологических факторов: эндокринных, токсических или инфекционных.

Внимание! При покупке породистого котёнка следует узнать, нет ли у его мамы патологий сердца.

Причины и провоцирующие факторы

Главной причиной заболевания является дефектный ген, мутация которого происходит во время внутриутробного развития котёнка. Сразу же после рождения в течение нескольких месяцев патология может никак себя не проявлять. Спровоцировать прогресс болезни могут тяжёлые интоксикации, сахарный диабет, запущенные бактериальные и вирусные инфекции. Пусковым моментом кардиомиопатии может быть сильный стресс, резкие перепады атмосферного давления, а также общий наркоз, который применяют в ходе операций и сложных диагностических процедур.

  • погрешности при инфузионной терапии (при внутривенном вливании лекарственных растворов);
  • врождённые патологии миокарда;
  • дефицит таурина;
  • онкологические патологии.

Способствовать появлению заболевания может повышенное давление у котика, а также тяжёлые поражения сосудов, в том числе атеросклеротические бляшки.

Клиническая картина

Главным признаком ГКМП является одышка, которая может возникать даже после незначительной физической нагрузки. У питомца также возникает кашель, реже появляется паралич задних лап.

  • При наличии патологии кошка часто отказывается от игр и предпочитает вести пассивный образ жизни.
  • По мере прогресса заболевания у животного возникают трудности во время вдоха. При этом питомец может быстро дышать, высовывая язык и приоткрывая пасть.
  • Если заглянуть кошке в рот, то можно обнаружить бледные или слегка синеватые слизистые оболочки, что сопряжено с кислородным голоданием тканей.
  • Для любимца с ГКМП характерна поза с вытянутой шеей и расставленными широко передними конечностями, что облегчает вентиляцию лёгких.
  • Питомец часто теряет в весе и может отказываться от еды.
  • У кошки нередко повышается артериальное давление, присутствуют шумы в сердце, которые может уловить только врач с помощью стетоскопа — аппарата для прослушивания лёгких и других органов.

Методы диагностики заболевания

Методы выявления патологии:

[2]

  • Сбор анамнеза. Врач расспрашивает владельца кошки обо всех симптомах, а затем осматривает питомца, чтобы выявить характерные признаки болезни.
  • Электрокардиография. Такая процедура позволяет получить данные о работе сердечной мышцы. При этом аппарат распечатывает диаграмму сокращений миокарда, на которой можно обнаружить аритмию, тахикардию, брадикардию и другие нарушения.
  • УЗИ сердца. Такой способ даёт возможность выявить отклонения в работе миокарда, а также врождённые пороки.
  • Аускультация. Прослушивание работы сердца является вспомогательным методом исследования. При этом врач с помощью стетоскопа улавливает даже незначительные перебои в ритме, а также определяет присутствие хрипов.
  • Измерение давления. Данный метод позволяет выявить артериальную гипертензию, которая часто сопровождает гипертрофическую кардиомиопатию. Повышенное давление также может быть пусковым механизмом в развитии патологии.

Терапевтическая тактика

Запущенная патология лечится только в условиях ветеринарной клиники. Медикаментозное лечение часто сочетают с диетическим питанием, позволяющим животному быстрее встать на ноги. Поддерживающая терапия позволяет снизить риск опасных последствий.

Читайте так же:  Стоматит у кота лечение

Стационарное лечение

Терапия в условиях стационара часто позволяет предотвратить летальный исход. Для стабилизации состояния животного, его помещают в специальную камеру, к которой подаётся кислород. Если патологию сопровождает скопление жидкости в лёгких, то после улучшения самочувствия питомца производят дренирование — прокол грудной клетки с целью освобождения её от патологического содержимого.

Для ускорения выздоровления осуществляют внутривенные вливания физиологического раствора, а также препаратов, снижающих артериальное давление и стабилизирующих сердечный ритм. Терапия в условиях стационара часто не превышает более трёх дней и завершается медикаментозным лечением, которое производится уже владельцем кошки в домашних условиях.

Внимание! Если врач настаивает на терапии в стационаре, то отказываться не следует.

Медикаментозная терапия

Группы препаратов, которые включают в лечение:

  • Петлевые диуретики. Чаще всего для лечения применяют Фуросемид и Торасемид. Их назначают внутримышечно из расчёта 0,1 мл раствора на 1 кг веса. Курс составляет 3–4 дня и зависит от тяжести симптоматики.
  • Бета-блокаторы. Для терапии назначают Верапамил, Эгилок и др. Медикаменты способствуют снижению артериального давления, препятствуя опасным осложнениям на сердце. Препараты дают питомцу до еды, предварительно измельчая и растворяя в воде. Суточная доза не должна превышать 1 таблетки. Точное количество определяет врач в зависимости от симптомов. Курс лечения при повышенном артериальном давлении может быть продолжительным.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Такие препараты, как Циннаризин, Стугерон и др., назначают для регуляции сердечного ритма. При этом курс лечения и доза зависят от тяжести протекания патологии. Указанные медикаменты также дают животному внутрь до еды.
  • Препараты, способствующие рассасыванию тромбов. Такие лекарства назначают при повышенном риске тромбоэмболии артерий. Для ускорения рассасывания тромба раствор вводят внутривенно с помощью инфузии.
  • По мере восстановления организма питомца лечение дополняют таурином — аминокислотой, которая улучшает состояние сердца и способствует повышению активности животного.

Диетическое питание

Кошка, имеющая проблемы с сердцем, должна получать с пищей достаточное количество витаминов и минералов. Для этого применяют специальные кормовые добавки с калием, таурином, кальцием, магнием и другими полезными веществами. Самыми эффективными и часто назначаемыми являются «Амарант», состоящий из натуральных масел, и «Активный питомец» с селеном и таурином. Также пользуются популярностью кормовые добавки «Сева Вит», содержащая биотин, и «Доктор Zoo».

В рацион включается:

  • отварная курятина без костей;
  • куриные субпродукты в отварном виде, желательно измельчённые в блендере;
  • варёный желток (1–2 раза в неделю);
  • творог (не чаще 1–2 раз в 7 дней);
  • сыр (в небольшом количестве в качестве лакомства 1 раз в неделю).

Рис и гречку в варёном виде нужно смешивать с мясными продуктами и давать питомцу 2 раза в 7–10 дней, не чаще. Морковь и цветную капусту также можно добавлять к субпродуктам в измельчённом виде несколько раз в неделю.

В рационе больного питомца обязательно должны присутствовать свежие ростки пшеницы, которые очень полезны для сердца, так как содержат витамин Е, способный выводить излишки вредного холестерина.

Кошке всегда должна быть доступна кипячёная вода. Давать жидкость из-под крана не рекомендуется. Первое время еда должна быть предварительно измельчённой до пюреобразного состояния. По мере улучшения состояния животного можно понемногу вводить сухой корм, но только с пониженным содержанием соли.

Восстановительный период, осложнения и прогнозы

В период восстановления питомцу важно соблюдать постельный режим. Хозяину животного необходимо обеспечить своего пушистому другу покой, поэтому лежанку лучше расположить в спокойном и тёплом месте. Проветривать комнату нужно регулярно, однако допускать сквозняков не рекомендуется, иначе кошка может легко простудиться. Восстановительный период включает в себя:

  • регулярный приём назначенных врачом лекарств;
  • правильное питание;
  • посещение стационара для процедур (если это рекомендовал ветеринар);
  • регулярное наблюдение за состоянием питомца;
  • ежедневное измерение артериального давления.

При своевременном обнаружении патологии и поддерживающей терапии прогноз благоприятный. Однако в запущенных случаях животное может умереть от отёка лёгких и тромбоэмболии. Осложнением патологии может стать острая сердечная недостаточность, которая спровоцирует гибель питомца.

Внимание! Если гипертрофическая кардиомиопатия протекает тяжело, то важно оберегать животное от любых стрессов. Необходимо объяснить детям, что кошка больна и нуждается в покое. В этот период питомцу нужна особенная ласка и забота.

Меры профилактики

К сожалению, генетически-обусловленную форму заболевания предотвратить невозможно. Профилактика вторичной патологии, появившейся на фоне других заболеваний, заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Необходимо оберегать животное от стрессов.
  • Включать в рацион витаминные комплексы, содержащие таурин.
  • Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  • При появлении одышки у питомца посетить врача и сделать УЗИ сердца.
  • Снизить потребление соли. Для этого исключить из меню некачественный сухой корм.
  • При предрасположенности к заболеваниям сердца для профилактики каждый год делать электрокардиографию.
  • Следить за активностью животного, регулярно играя с ним.
Видео (кликните для воспроизведения).

ГКМП — тяжёлая патология, которая может спровоцировать опасные осложнения для жизни питомца. Поддерживающая терапия и регулярные обследования помогают снизить риск летального исхода.

Болезни сердца у кошек

У кошек достаточно часто встречаются болезни сердца, как врожденные, так и приобретенные. Их характерной особенностью является постоянное прогрессирование, начало обычно упускается из-за неспецифичности или отсутствия видимой симптоматики. Поскольку нарушение насосной функции приводит к ухудшению работы остальных органов, сердечные патологии прямо влияют на срок и качество жизни кошки.

Болезни сердца у кошек причины

Факторы, приводящие к поражению сердечной мышцы, имеют разные механизмы развития. Среди них выделяют:

  • Клапанные патологии (стенозы, атрезии, аплазии).
  • Недостаточное сжатие или неполное расслабление миокарда.
  • Аритмии.
  • Заболевания сосудов, вследствие которых увеличивается сопротивление току крови.
  • Шунты между камерами сердца.
  • Заражение сердечными гельминтами.
  • Влияние инфекционных агентов.

В большинстве случаев вследствие этих факторов развивается сердечная недостаточность. Если происходит недостаточный отток крови из органов, то она соответственно называется застойной.

Болезни сердца у кошек симптомы

Существует множество заболеваний, поражающих сердечную мышцу. Симптоматика достаточно обширна, потому выделяют несколько основных факторов, по которым в дальнейшем происходит классификация:

  • Происхождение заболевания. Различают врожденные и приобретенные патологии, что сказывается на скорости проявления первых симптомов.
  • Воздействие внешних факторов. Распространенными причинами, приводящими к болезням сердца, являются инфекционные поражения, травмы, дегенеративные процессы.
  • Длительность. Болезни сердца у кошек делятся на острые, подострые, хронические.
  • Клинический статус, согласно которому назначается лечение. Сюда относят лево- и правожелудочковую недостаточность, нарушение работы обоих желудочков, предсердные патологии, заболевания клапанов и так далее.
  • Визуализируемые дефекты. Причины болезней сердца у кошек могут быть в дефектах перегородок между разными его отделами, клапанной недостаточности, полном отсутствии функционально важных структур или их диспозиции (пороки).
Читайте так же:  Вирусные заболевания у кошек симптомы и лечение

Хозяева чаще всего отмечают у больных кошек нарушения дыхания. Одышка воспринимается как признак острой патологии, но на самом деле она развивается месяцами, иногда годами. Её появление свидетельствует о тяжелом поражении сердца, когда недостаточность достигает пика и внутренние органы (в первую очередь мозг) получают недостаточное количество кислорода. Некоторые случаи одышки развиваются из-за повышения давления в легочных сосудах, что также свидетельствует о тяжести течения патологии.

Возможны изменения массы тела животного. Колебания достигают 500г в течение недели. К расстройствам веса относят как его быстрый набор, так и внезапное похудение.

Кашель – неспецифический признак кардиозаболеваний, практически неотличимый от попыток животного отрыгнуть что-то. Диагностическое значение имеет сухой, часто повторяющийся кашель, который не связан с приемами пищи, возникающий зачастую после физических нагрузок или воздействия стресс-факторов.

Паралич, слабость конечностей (чаще тазовых). Сложный симптомокомплекс, первопричиной которого является образование тромбов в камерах сердца. Они способны выходить в кровяное русло и обтурировать артерии, кровоснабжающие разные участки тела. Часто закупориваются артерии тазовых конечностей, но также не исключено поражение почек, мозга, передних лап и других частей организма.

Признаки болезни сердца у кошек на начальных этапах обычно неспецифичны, что усложняет диагностические мероприятия.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят:

  • Сбор анамнеза, включающий характер видимых проявлений и время их начала.
  • Внешний вид животного. Застой в левых и правых отделах имеет разные механизмы развития, что отражается на внешнем виде кошки.
  • Физикальные обследования. Стандартная перкуссия и аускультация – информативный метод диагностики сердечных патологий. Они позволяют обнаружить расширение границ органа, услышать шумы, не прибегая к дорогостоящим процедурам.
  • Лабораторные анализы. При хроническом поражении сердечной мышцы можно выявить изменение в результатах клинических и биохимических исследований.
  • Инструментальное обследование. Рентгенография позволяет увидеть изменения формы и размеров сердца, но решающим методом в постановке диагноза является эхокардиография, позволяющая визуализировать движение крови по камерам, оценить функциональное состояние клапанов и стенок, определить нагрузочный объем.
  • В отдельных случаях проводится катетеризация сердца, которая считается специфическим методом. С помощью гибкой трубки, вводимой в полость сердца, оценивают не только функциональное, но и анатомическое состояние стенок, перегородок.

Болезни сердца у кошек лечение

После проведения диагностики ветеринарный врач разрабатывает план лечения, включающий прием препаратов, контрольные посещения, изменения диеты.

Основные цели терапии – замедление деструктивных процессов в сердце, предотвращение появления жидкости в легких, нормализация кровообращения и сердечного ритма.

Дополнительно назначаются (в зависимости от заболевания) лекарственные средства, направленные на усиление оксигенации крови, предотвращение тромбообразования. Если причиной являются сердечные паразиты – проводится дегельминтизация и последующие диангостические мероприятия.

В зависимости от конкретного заболевания, могут назначаться следующие средства:

  • Гипотензивные препараты.
  • Мочегонные средства.
  • Антикоагулянты.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Сердечные гликозиды.
  • Общеукрепляющие препараты – витамины, иммуностимуляторы.

Некоторые болезни сердца у кошек, лечение которых медикаментозными средствами неэффективно, требуют хирургической коррекции. Она направлена на исправление анатомических дефектов, облегчение функциональной нагрузки и оптимизацию выброса.

Уважаемые пациенты, в нашей клинике Ваше животное может получить полное кардиологическое обследование, оценку работы сердечно – сосудистой системы и консультацию ветеринарного врача кардиолога. Кардиологическое обследование и прием, ведут доктора — Бирюкова Лидия Михайловна и Евстифеева Ольга Владимировна.

С этим читают:

Сердечная недостаточность – тяжелая патология, при которой сердце по ряду причин не способно доставить к органам и тканям необходимый объем крови. В результате организм страдает от дефицита кислорода и питательных субстратов

Сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не способно обеспечить достаточную интенсивность кровотока. В результате органы и ткани страдают от кислородного голодания и дефицита питательных веществ.

Одно из наиболее распространенных заболеваний сердца у кошек – гипертрофическая кардиомиопатия. При этой патологии утолщается стенка миокарда, уменьшается объем камер сердца, постепенно развивается сердечная недостаточность.

Врожденные пороки сердца у собак составляют около 15 % от всех заболеваний сердечно-сосудистой системы. Они проявляются расстройством кровообращения вследствие органичных изменений структур сердца. В большинстве случаев патология обусловлена генетически, поэтому больное животное исключается из разведения.

Одышка зачастую встречается у кошек с заболеваниями сердечно-сосудистой и респираторной систем. Характеризуется нарушением силы и ритмичности дыхательных движений.

Клинический случай эндомиокардита у кошки

Гистологические изменения

Какие гистологические изменения в миокарде происходят при эндомиокардите?
При остром поражении структурные изменения выявляют в миокарде и эндокарде. Чаще всего это выраженная инфильтрация нейтрофилами, лимфоцитами, плазматическими клетками и макрофагами. При подостром течении развиваются фиброз и гранулематозные изменения (рис. 1). Повреждается в основном миокард левого желудочка, сопутствующей патологией может быть интерстициальная пневмония .

Для дифференциальной диагностики очень важно исключить следующие заболевания:

  • ГКМП;
  • гипертиреоз;
  • эндокардиальный фиброэластоз (предрасположены кошки бирманской и сиамской пород, при этом заболевании воспаление обычно не развивается);
  • стеноз клапана аорты;
  • артериальная гипертензия;
  • системный реактивный ангиоэндотелиоматоз (внутрисосудистая пролиферация веретенообразных клеток, которая часто вовлекает и миокард).

Клинический случай

Проведенная анестезия: премедикация (мелоксикам – 0,1 мг/кг подкожно однократно перед анестезией), индукция (пропофол – 5 мг/кг внутривенно медленным болюсом в течение 5 мин.), эпидуральная анестезия. Далее была проведена ОГЭ через боковой доступ. Период восстановления после анестезии не отличался от такового у других пациентов.
Через 4 дня после операции владельцы обратились в клинику с жалобами на слабость у кошки, снижение активности и одышку.
На рентгеновском снимке грудной клетки были выявлены интерстициальные затемнения в краниовентральных долях легких, венозный застой в каудальных долях легких (рис. 3). В результатах общего клинического и биохимического анализов крови отклонений выявлено не было.
Оценка уровня тропонина-I – 6,62 нг/мл. Данные ЭхоКГ значительно изменены (рис. 4) по сравнению с проведенным ранее исследованием (табл. 1). Нарушения ритма не регистрировались.

Читайте так же:  Глисты у кошек лечение в домашних условиях

Назначенное лечение: фуросемид 2 мг/кг болюсно, далее – инфузия с постоянной скоростью 1 мг/кг/час до нормализации состояния. Контроль состояния проводили, основываясь на данных осмотра: частоте дыхательных движений, характере дыхания и ментальном статусе. Отмечена постепенная стабилизация состояния в течение 1,5 суток.

Повторное определение уровня тропонина-I провели через 4 недели после поступления пациентки в отделение интенсивной терапии, он составил 0,26 нг/мл. Тогда же повторно провели ЭхоКГ (табл. 1).
В течение 4 недель кошке для лечения сердечной недостаточности ежедневно давали препараты: фуросемид – 1 мг/кг 1 раз в день, клопидогрел – 18,75 мг/сутки, эналаприл – 0,5 мг/кг/сутки. Поскольку частота дыхания во время сна в течение всего периода лечения была стабильной (не более 25 дыхательных движений в минуту), было принято решение отменить диуретик и продолжать терапию антитромбоксантом и ингибитором ангиотензинпревращающего фермента.
При повторной ЭхоКГ (через 4 недели) была выявлена выраженная обструкция выносящего тракта левого желудочка (рис. 5). Толщина стенок левого желудочка стала меньше, но гипертрофия папиллярных мышц сохранилась. По результатам исследования было принято решение дополнительно назначить бета-блокаторы (атенолол – 6,25 мг на кошку).

Через 4 месяца после поступления кошки в клинику у владельцев не было жалоб на одышку питомца. Общее состояние кошки стабильно хорошее и изменений на ЭхоКГ не выявлено (рис. 6). Единственное отмеченное отклонение на ЭхоКГ – увеличение времени изоволюмического расслабления, что может указывать на еще существующие нарушения релаксации миокарда.

К сожалению, на данный момент в литературе представлено очень мало данных о воспалительных заболеваниях миокарда у кошек. Для прижизненной диагностики рекомендуется определение уровня тропонина-I и биопсия миокарда. Тропонины – белки с небольшой молекулярной массой, включенные в процесс регуляции мышечного сокращения. Два вида тропонинов – тропонин-I и тропонин-T – структурно различаются в скелетной и сердечной мышцах. Эти белки являются высокочувствительными маркерами поражения миокарда. При развитии некроза миокарда тропонины поступают в периферический кровоток, и их можно выявить с помощью иммуноанализа. Данный показатель не является видоспецифичным.
У людей уровень тропонина-I используют для оценки степени ишемии миокарда и риска развития инфаркта. В ветеринарной медицине этот показатель приобретает все большую ценность для диагностики поражений миокарда воспалительной (миокардит собак, эндомиокардит кошек) или ишемической природы (коронарный синдром, шоковые состояния). Также он может быть использован как прогностический фактор у собак с расширением/заворотом желудка .

Заключение

Эндомиокардит кошек (транзиторная кардиомиопатия) – заболевание, которое очень сложно подтвердить на первичном приеме. Достоверные методы исследования трудновыполнимы (биопсия миокарда), а доступные – низкочувствительны (уровень тропонина-I). Только со временем, наблюдая обратное ремоделирование миокарда на ЭхоКГ, можно заподозрить у кошки перенесенный миокардит.

Кардиомиопатии кошек. Классификация. Этиология. Патофизиология

Гипертрофическая кардиомиопатия

Примерно у 50 % кошек с ГКМП возникает динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка, образующаяся из-за движения передней створки митрального клапана и ее контакта с межжелудочковой перегородкой (рис. 3). Митральный клапан не может нормально выполнять свою функцию, что приводит к митральной регургитации и появлению систолического шума при аускультации. Изменение функции митрального клапана вызывает повышение систолического давления внутри желудочка, что может приводить к повышению диастолического давления в желудочке и ухудшает тяжесть ГКМП.


У кошек с выраженным расширением левого предсердия повышается риск образования тромбов в левом предсердии, которые могут в дальнейшем мигрировать по кровотоку. Образованию тромбов способствуют следующие факторы: снижение скорости кровотока в левом предсердии, поражение эндотелия и повышение агрегации тромбоцитов, гиперкоагуляция (рис. 4, 5). Интересно, что только у 50 % кошек с тромбоэмболией обнаруживается КМП и что не у всех кошек с внутрисердечными тромбами возникает тромбоэмболия.

Дилятационная кардиомиопатия

Рестриктивная кардиомиопатия

Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия

К неклассифицированным кардиомиопатиям (НКМП) кошек относят все случаи, когда кардиомиопатию нельзя отнести ни к одной из других групп. Патогенез заболевания неизвестен, но это состояние может представлять собой раннюю или позднюю стадию любой другой кардиомиопатии.

Кардиомиопатии кошек. Классификация. Этиология. Патофизиология

Гипертрофическая кардиомиопатия

Примерно у 50 % кошек с ГКМП возникает динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка, образующаяся из-за движения передней створки митрального клапана и ее контакта с межжелудочковой перегородкой (рис. 3). Митральный клапан не может нормально выполнять свою функцию, что приводит к митральной регургитации и появлению систолического шума при аускультации. Изменение функции митрального клапана вызывает повышение систолического давления внутри желудочка, что может приводить к повышению диастолического давления в желудочке и ухудшает тяжесть ГКМП.

У кошек с выраженным расширением левого предсердия повышается риск образования тромбов в левом предсердии, которые могут в дальнейшем мигрировать по кровотоку. Образованию тромбов способствуют следующие факторы: снижение скорости кровотока в левом предсердии, поражение эндотелия и повышение агрегации тромбоцитов, гиперкоагуляция (рис. 4, 5). Интересно, что только у 50 % кошек с тромбоэмболией обнаруживается КМП и что не у всех кошек с внутрисердечными тромбами возникает тромбоэмболия.

Дилятационная кардиомиопатия

Рестриктивная кардиомиопатия

Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия

К неклассифицированным кардиомиопатиям (НКМП) кошек относят все случаи, когда кардиомиопатию нельзя отнести ни к одной из других групп. Патогенез заболевания неизвестен, но это состояние может представлять собой раннюю или позднюю стадию любой другой кардиомиопатии.

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек

Бокарёв Алексей Николаевич
ветеринарный врач,
кардиолог клиники «Белый Клык» — Митино

Наиболее распространенным заболеванием сердца у кошек является так называемая гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП). Это патология сердца, сопровождающаяся выраженным утолщением сердечной мышцы (миокарда) и приводящая к развитию сердечной недостаточности, вплоть до летального исхода.

Отличительной особенностью этого заболевания является коварство развития симптомов и сложности в лечении на поздних стадиях.

Виновата наследственность

Причины развития этой болезни пока изучены недостаточно, однако в ряде исследований были выявлены генетически наследуемые отклонения, способные приводить к развитию ГКМП. При этом доказано, что особенно предрасположенными к данной патологии являются представители следующих пород: , рэгдолл, сфинкс, британские и американские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные кошки и возможно некоторые другие.

Читайте так же:  Кошка лечение чихание

Полностью механизмы наследования этого заболевания пока не изучены, однако доказано, что, например, у породы ГКМП наследуется по типу. При этом зарубежом даже распространены специальные тесты (анализы крови) на предмет наличия у кошек этой породы соответствующих отклонений в генотипе. В Британии, например, каждый третий представитель породы положителен на ГКМП.

Скрытый убийца

Механизм развития этой патологии заключается в том, что по мере утолщения сердечной мышцы происходит уменьшение объема левого желудочка, как следствие этого снижается объем крови, прокачиваемой через него. Развивается застой, приводящий вначале к увеличению левого предсердия, легочных вен, а затем, на более поздних стадиях, к развитию отека легких и/или гидроторакса (скопления свободной жидкости в плевральной полости). Причем, коварство этой болезни заключается в том, что первым симптомом может явиться отек легких и/или смерть. В некоторых случаях на ранних стадиях могут проявиться такие симптомы как одышка (дыхание с открытой пастью) и плохая переносимость нагрузок.

Одним из наиболее частых осложнений ГКМП, порой проявляющих на фоне абсолютного видимого благополучия кошки является тромбоэмболия. Расширение левого предсердия и застой крови приводит к повышению риска образования тромбов, которые в свою очередь приводят к закупорке жизненно важных сосудов и порой летальному исходу, особенно в случае запоздалого обращения за ветеринарной помощью. Чаще всего закупорка происходит на уровне бедренных артерий, в этом случае первым симптомом будет внезапный паралич тазовых конечностей и выраженный болевой синдром — кошка кричит и не встает на задние лапы. В таких случаях счет идет на часы, если не на минуты. Чем быстрее пациент поступит в специализированную клинику, тем больше шансов восстановить кровоток и минимизировать риск развития осложнений.

Ранняя диагностика заболевания и её значение

Учитывая все вышеописанное, крайне важна своевременная диагностика. Чем раньше доктор начнет лечение, тем дольше сможет прожить пациент и тем меньше будет риск развития неблагоприятных осложнений.

Самым точным методом диагностики ГКМП является — ультразвуковое исследование сердца кардиологом. Однако в некоторых случаях важно также дополнительное проведение рентгенографии грудной клетки и электрокардиографии.

Во время ультразвукового обследования доктор проводит серию замеров и вычислений, получая при этом четкие объективные данные, исходя из которых, делается заключение — есть у пациента патология или нет, существует ли риск её развития в будущем.

Причем, учитывая повышенные риски, представителям описанных выше пород, особенно важно проходить подобное обследование. Доказательством особой важности этой проблемы является, например, тот факт, что в странах западной Европы законодательно запрещено использовать в разведении или на продажу кошек пород группы риска, которые не проходят регулярные обследования у кардиолога на предмет наличия ГКМП ( tests). По результатам таких тестов () кошке выдается сертификат, подтверждающий отсутствие у нее признаков опасной патологии. Подобные тесты с выдачей сертификата на английском языке проводятся и в нашей клинике. Результаты подобных тестов признаются зарубежными коллегами. Как правило, подобные обследования у проводятся ежегодно, начиная со второго года жизни.

Кроме того, если вы являетесь обладателем кошки одной из пород группы риска или иногда замечали у своего питомца (не важно какой породы) описанные выше симптомы и собираетесь делать общую анестезию (например, по поводу кастрации или стерилизации), крайне желательно перед наркозом пройти обследование у кардиолога на предмет отсутствия у Вашего питомца ГКМП. К сожалению не редкостью являются случаи серьезных осложнений (вплоть до отека легких и смерти) в послеоперационном периоде (первые 2 недели после наркоза) у пациентов со скрытой формой ГКМП.

Лечение ГКМП

В случае если доктор все же выявляет у пациента ГКМП, не стоит отчаиваться. Существуют современные эффективные схемы лечения этого заболевания, особенно эффективные при выявлении болезни на ранней стадии. Препаратом выбора для таких пациентов являются, прежде всего, лекарства группы , также по необходимости назначаются препараты для профилактики тромбоэмболии, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ИАПФ и др. Однако важно помнить, что лечение должен назначать лечащий доктор по данным обследования, не стоит заниматься самолечением и увлекаться «народными средствами». Прием препаратов, должен носить постоянный характер, пациент обязательно должен показываться на назначаемые повторные осмотры и не прерывать назначенной схемы лечения.

ГКМП и племенное дело

Крайне важно понимать, что если у кошки выявлена ГКМП, необходимо немедленно вывести её из планов на разведение и проверить всю линию, во избежание дальнейшего распространения патологии.

Видео (кликните для воспроизведения).

В нашей клинике накоплен большой опыт диагностики и лечения пациентов с диагнозом ГКМП. В нашем распоряжении имеется все необходимое оборудование и специалисты, которые помогут вам с ранней диагностикой и лечением этого серьезного заболевания.

Источники


  1. Маккракен, Т. Атлас анатомии мелких домашних животных / Т. Маккракен, Р. Кайнер. — М.: Аквариум-Принт, 2016. — 144 c.

  2. Симпсон, Дж. Клиническое питание собак и кошек / Дж. Симпсон, Р. Андерсон, П. Маркуелл. — М.: Аквариум-Принт, 2013. — 180 c.

  3. Комарова, Е. Н. Английский язык для специальностей «Зоотехния» и «Ветеринария» / English for Students of Animal Husbandry and Veterinary Medicine / Е.Н. Комарова. — М.: Академия, 2010. — 384 c.
  4. Джавадов, Абульфат Ветеринарная фармакогнозия / Абульфат Джавадов. — М.: Palmarium Academic Publishing, 2012. — 304 c.
  5. Фелдмен, Эдвард Эндокринология и репродукция собак и кошек / Эдвард Фелдмен , Ричард Нелсон. — М.: Софион, 2008. — 599 c.
Гкмп у кошек лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here